Evaluation of the effects of the COVID-19 pandemic on the diagnosis and treatment process of childhood appendicitis cases: A single center experience

S Sağ, K Maşrabacı, E Karadeniz, L Elemen

Health Sciences University, Sancaktepe Training and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery, Istanbul

Aim: The aim of study is to assess the impact of the Coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic on the management of the childhood appendicitis.

Method: We designed a retrospective study by including the data from the patients under the age of 18 (range 4-17 years) who were operated for appendicitis during 12-months periods between 17 March 2019-16 March 2020 and 17 March 2020-16 March 2021 (Covid-19 era). We also compared the data of patients between March 16 - May 21, 2020 (Lockdown period) with the same time interval in the previous year March 16, 2019 - May 21, 2019.

Results: Eighty-six patients in 17 March 2019-16 March 2020 and 148 in 17 March 2020-16 March 2021 (Covid-19 era) were operated because of appendicitis. The number of recurrent hospital admissions, duration of symptoms prior to the diagnosis, C-reactive protein (CRP)

values, complicated appendicitis rates, post-operative hospitalization periods were statistically increased during the Covid era and Lockdown period compared to the same time interval in the previous year (p<0.05). Laparoscopic appendectomy rate decreased in the Covid era and Lockdown period compared to the previous years (p<0.05).

Conclusion: Our results indicated that the pandemics had important indirect effects on childhood appendicitis, from the prompt diagnosis to the treatment. The most important and detrimental effect was that it indirectly caused an increase in the rates of complicated appendicitis. We believe that, the healthcare professionals and the society should be aware of chidhood appendicitis is still an emergency even in the pandemic working settings.

Keywords: Appandicitis, child, COVID-19

COVID-19 pandemisinin çocukluk çağı apandisit olgularının tanı ve tedavi sürecine olan etkilerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi

S Sağ, K Maşrabacı, E Karadeniz, L Elemen

Sancaktepe Şehit Prof Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği, İstanbul

Amaç: Çalışmanın amacı, Coronavirus hastalığı 2019 (COVID-19) pandemisinin çocukluk çağı apandisit olgularının tanı ve tedavi süreci üzerindeki etkisini değerlendirmektir.

Yöntem: 17 Mart 2019-16 Mart 2020 ve 17 Mart 2020- 16 Mart 2021 (COVID dönemi) tarihleri ​​arasında 12 aylık periyotlarda apandisit nedeniyle ameliyat edilen 18 yaş altı (4-17 yaş) hastaların verilerini dahil ederek retrospektif bir çalışma tasarladık. Ayrıca 16 Mart - 21 Mayıs 2020 (Kilitlenme dönemi) arasındaki hastaların verilerini bir önceki yıl 16 Mart 2019 - 21 Mayıs 2019 verileri ile karşılaştırdık.

Bulgular: 17 Mart 2019-16 Mart 2020 tarihlerinde 86 hasta ve 17 Mart 2020-16 Mart 2021 tarihlerinde (COVID dönemi) 148 hasta apandisit nedeniyle ameliyat edildi. Tekrarlayan hastane başvuru sayısı, tanı öncesi semptomların süresi, C-reaktif protein (CRP) değerleri, komplike apandisit oranları, ameliyat sonrası hastanede yatış süreleri COVID döneminde ve kilitlenme döneminde bir önceki yıl aynı zaman aralığına göre istatistiksel olarak arttı (p<0.05). Laparoskopik apendektomi oranı, Covid dönemi ve kilitlenme döneminde önceki yıllara göre azaldı (p<0.05).

Sonuç: Sonuçlarımız pandeminin çocukluk çağı apandisitleri üzerinde tanıdan tedaviye kadar önemli dolaylı etkileri olduğunu göstermiştir. En önemli etkisi dolaylı olarak komplike apandisit oranlarında artışa neden olmasıdır. Sağlık çalışanlarının ve toplumun, çocukluk çağı apandisitinin pandemi çalışma ortamlarında bile acil bir durum olduğunun farkında olması gerektiğine inanıyoruz.

Anahtar Kelimeler: Apandisit, çocuk, COVID-19