Aim: Traffic accidents and bicycle accidents are common causes of penile injury and total ischemia and necrosis are serious complications. In this study, we aimed to discuss the the patient who developed ischemia of the glans due to penile injury after a traffic accident, and management of treatment.
Case: A 4-year-old male patient was hospitalized due to a complete rupture of the distal urethra and corpus cavernosum from the junction with the penile glans after a traffic accident. The glans were held by skin tissue only laterally. The patient's tests were normal, after debridement urethral catheterization and primary repair were performed. The corpus cavernosum was sutured to the glans primary and the skin was closed. The patient was given 3 mg/kg/day acetylsalicylic acid, 20 mg/kg/day pentoxifylline and 2 mg/kg/day enoxaparin for 10 days starting from the postoperative first day. During this period, hyperbaric oxygen therapy was given. He was discharged with complete recovery without any loss of tissue in the urethra and glans.
Conclusion: We think that hyperbaric oxygen therapy in penile injuries is useful in improving ischemia and preventing tissue loss.
Keywords: hyperbaric oxygen therapy for penile injury, glans ischemia, glans necrosis
Amaç: Araç dışı trafik kazaları ve bisiklet kazalarında penil yaralanma sık karşılaşılan durumlardan olup total iskemi ve nekroz ciddi komplikasyonlardandır. Bu çalışmada araç dışı trafik kazası sonrası penil yaralanmaya bağlı glansta iskemi gelişen hastayı ve tedavi yönetimini tartışmayı amaçladık.
Olgu: 4 yaşında erkek hasta araç dışı trafik kazası sonrası distal üretra ve korpus kavernozumun glans ile birleşim yerinden tam kopması nedeniyle yatırıldı. Glans, sadece lateralde cilt dokusu tarafından tutuluyordu. Tetkikleri normal olan hastaya debridman sonrası üretral kateterizasyon ve primer onarım yapıldı. Korpus kavernozumlar glansa primer süture edilip cilt kapatıldı. Hastaya post operatif 1. günden başlanarak 10 gün boyunca 3 mg/kg/gün asetilsalisilik asit, 20 mg/kg/gün pentoksifilin ve 2 mg/kg/gün enoksaparin verildi. Bu süre boyunca hiperbarik oksijen tedavisi verildi. Üretra ve glansta doku kaybı olmaksızın şifa ile taburcu edildi.
Sonuç: Penil yaralanmalarda hiperbarik oksijen tedavisinin, iskeminin düzelmesinde ve doku kaybının önlenmesinde faydalı olduğunu düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: penis yaralanmasında hiperbarik oksijen tedavisi, glans iskemisi, glans nekrozu