Aim:
With the rapid increase in the use of pediatric endourological interventions, DJ stents are increasingly being used. As a result of their frequent use, complications related to the DJ stent have also increased. Here, we aimed to present a case of entangled and knotted D-J stent in renal pelvis which was inserted after a kidney stone surgery.
Case:
A 3-year-old male patient who had DJ stent implantation due to left kidney stone was referred to our clinic from another center. DJ stent removal and kidney stone intervention were planned. An attempt was made to remove the DJ stent with a cystoscope, but it could not be withdrawn. The patient then took an x-ray fluoroscopy. The DJ that was knotted in the kidney was cut by laser and then it was taken out. Then the renal pelvis was reached by the 4,5 fr ultrathin ureteroscopy. The stone inside the kidney was fragmented by laser. The DJ stent was placed and the intervention was succesfully terminated.
Conclusion:
We think that DJ stents, especially in children, can be entangled in the kidney. Therefore, it is necessary to fit a DJ stent according to age and size of the child.
Keywords: Double J stent, Knot, Laser
Amaç:
Pediatrik endoürolojik girişimlerin kullanımının hızla artmasıyla DJ stent kullanımı da giderek artmaktadır. Sık kullanılmalarının bir sonucu olarak DJ stente bağlı komplikasyonlar da artmıştır. Burada böbrek taşı nedeniyle takılan DJ stentin böbrekte düğümlendiği olguyu sunmayı amaçladık.
Olgu:
3 Yaşında erkek hasta dış merkezde sol böbrek taşı nedeni ile DJ stent takılıp kliniğimize refere edildi. Ultrasonda hastanın sol böbreğinde 12 mm taş mevcuttu. Hastaya DJ stent çekilmesi ve böbrek taşına müdahale planı yapıldı. Sistoskopla girilip DJ stent çekilmeye çalışıldı fakat çekilemedi. Bunun üzerine skopi çekildi. Skopide böbrek içinde düğümlenmiş olan DJ stent lazerle kesildi ve dışarı alındı. Ardından ultrathin 4,5 Fr üreteroskopla girilerek böbreğe ulaşıldı. Böbrek içindeki taş lazerle fragmante edildi. DJ stent konulup İşlem sonlandırıldı.
Sonuç:
Çocuklarda özellikle yaşa göre uzun boyutta takılan DJ stentin böbrek içinde düğümlenebileceğini bu nedenle çocuğun yaşı ve boyuna uygun DJ stent takılması gerektiğini düşünüyoruz.
Anahtar Kelimeler: Double J stent, Düğüm, Lazer