Health Technology Assessment (HTA) involves the review and the interpretation of the technologies used in healthcare services from various aspects; and health technology describes medications, medical devices, medical treatment methods, surgical techniques, healthcare service systems, etc.. Health technology is assessed for clinical efficacy and patient safety first followed by economic analysis and the assessment of institutional, social and ethical aspects; and then the assessment is finalized with a report. All stages of HTA are performed on a transparent platform contributed by all interested parties and based on scientific evidence.
|
Item |
Details |
|
Population/problem/patients |
Newborn, child, adolescent and adult males |
|
Intervention |
Circumcision with the use of disposable, non-invasive/minimally invasive circumcision devices |
|
Comparator |
Circumcision using conventional surgical procedure |
|
Outcome(s) |
• Safety • Efficacy • Quality of life • Direct costs • Indirect costs • Cost-effectiveness • Organizational aspects and regional requirements • Social acceptance • Psychological effects • Legal aspects |
Based on the HTA operation methods for the HTA project themed “Disposable Medical Circumcision Instruments”;
1. Health Problem and the Use of Technology in Our Day
2. Description and Technical Characteristics of the Technology
3. Safety
4. Clinical Efficacy
5. Keywords for Costs and Economic Assessment
6. Ethics
7. Organizational
8. Patient and Social Aspects
9. Legal Aspects
were assessed.
In addition to being the first national study in the field, the HTA Report has taken its place as one of the first studies in the international field.
Keywords: Pediatric Circumcision, Disposable Medical Circumcision Instruments, health technology assessment
Sünnet uygulaması, insanlık tarihi boyunca var olmuş ve olmaya devam edecek, sağlık açısından oldukça önemli faydaları olan kültürel ve dinsel bir uygulamadır. Sünnet uygulaması yıllar içinde değişmiş ve günümüzde tek kullanımlık tıbbi malzemeler ile yapılması gündeme gelmiştir. Gerek kullanım kolaylığı gerek maliyeti, gerekse klinik sonuçları açısından uygulayıcılar, tek kullanımlık sünnet aletlerini günlük uygulamalarına sıklıkla eklemeye başlamışlardır.
Bu çerçevede, Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlık Teknolojisi Değerlendirme (STD) Daire Başkanlığı tarafından, Tek Kullanımlık Sünnet Aletlerinin STD Analizi isimli çalışma yapılarak STD Raporu yayımlanmıştır. Rapordaki PICO tablosu aşağıdadır.
|
Madde |
Detaylar |
|
|
Hastalar (P) |
Population/problem/patient (Evren/kapsam, nüfus/sorun/hasta) Evreni/ popülasyonu, sorunu ve |
Yenidoğan, çocuk, ergen ve yetişkin erkekler |
|
Girişim (I) |
Intervention (Müdahale) Popülasyona yönelik çalışma konusu olan müdahale |
Tek kullanımlık, cerrahi |
|
Karşılaştırma (C) |
Comparator (Karşılaştırma) Çalışma konusu olan girişimin/ müdahalenin alternatif(ler)ini tanımlar |
Geleneksel cerrahi prosedürü kullanarak sünnet |
|
Sonuçlar (O) |
Outcome(s) (Çıktı(lar)) Çalışma konusu olan |
•Güvenlilik •Etkililik •Yaşam kalitesi •Maliyetler •Organizasyonel boyutlar ve bölgesel gereklilikler •Toplumsal kabul •Psikolojik etkiler •Yasal boyutlar |
Sünnet; sosyal endikasyon olarak kabul edilmekle birlikte, ülkemizde genellikle küçük yaştaki erkek çocuklarına uygulanmaktadır. Kullanılacak olan tek kullanımlık sünnet aletlerinin tüm riskleri, faydaları, var ise alternatifleri ve bu alternatiflerin riskleri ve faydalarının hastaya (yahut veli/vasisine) anlayabilecekleri şekilde anlatılması zorunluluğu ortaya çıkmaktadır. Bu STD raporunda tek kullanımlık sünnet aletlerinin pediatrik kullanımı, ergen ve yetişkin erkeklerde kullanımında olduğu gibi;
1. Sağlık Problemi ve Teknolojinin Günümüzde Kullanımı
2.Teknolojinin Tanımı ve Teknik Özellikleri
3. Güvenlilik
4. Klinik Etkililik
5. Maliyetler ve Ekonomik Değerlendirme
6. Etik Yönler
7. Organizasyonel Yönler
8. Hasta & Sosyal Yönler
9. Yasal Yönler
açısından incelenerek, her başlıkta değerlendirmelerde bulunulmuştur.
STD Raporu, alanındaki ilk ulusal çalışma olmasının yanı sıra uluslararası alanda da ilk çalışmalardan biri olarak yerini almıştır.
Anahtar Kelimeler: pediatrik sünnet, tek kullanımlık sünnet aletleri, sağlık teknolojisi değerlendirme