Introduction: Incidence of uretherolithiasis in pediatric population is increasing in recent years.Treatment options are, URS(ureterenoskopi), open surgery and medical; doxazosin and tamsulosin are prominant drugs. Recent studies showed these agents are safe in pediatric patients.In this study outcomes of patients with isolated uretherolithiazis treated with doxazosin presented.
Method: Between June 2016-April 2017 12 patients with urether stone was treated with doxazosin. All patients had iv hidration,antibiotics,analgesics. Prior to medication all went in echocardiography for possible underlying cardiac issue. Age, gender, number of stones,size, location, AP diameter, presence of urinary tract infection (UTI), need for surgery, complication, underlying cardiac pathology, stone passing time, duration of hospitalization are the parameters that utilized.
Results: Total 12 patients with 11 distal 1 proximal ureteral stones included in study-5 of them boys and 7 girls. Mean age is 10.7 (4-17). The mean medication duration 4.3 days(1-6) ,hospitalization day 3.6 (1-8);the mean stone passing time 4.2 days (1-8). 2 patients had to be interned with; left ventricule hypertrophia and low blood potassium which explains long duration of hospitalization. Only 1 patient underwent URS because of rising in renal AP diameter. No complication is observed.
Conclusion: Doxazosin is related with a greater incidence of expulsion of ureteral calculi in a short period of time – need less day of hospitalization. However need for analgesic agents isn’t reduced.
Keywords:
Giriş: Pediatrik yaş grubunda üreterolitiazis insidansı son yıllarda giderek artmaktadır. Tedavide; üreterenoskopi (URS), açık cerrahi ve medikal tedavi seçenekleri olsa da doksazosin ve tamsulosin öne çıkan ajanlardır. Son çalışmalar bu yaklaşımın pediatrik hastalarda da güvenli olduğunu göstermiştir. Bu çalışmada izole üreterolitiazisli olgularda doksazosin tedavisinin sonuçları incelenmiştir.
Metod: Haziran 2016 ve Nisan 2017 arasında 12 üreterolitiazisli hasta doksazosin ile tedavi edildi.Tüm hastalar iv hidrasyon ,antibiyoterapi, analjezik tedavi aldı. Medikasyon öncesi tüm hastalara altta yatan olası kardiak patolojileri araştırmak için ekokardiografi yapıldı. Hastalar; yaş,cinsiyet,taş sayısı,taşın lokasyonu,renal pelvis ap çap,idrar yolu enfeksiyonu varlığı,operasyon ihtiyacı,komplikasyon, hastanede kalış süresi ve altta yatan kardiak patolojiler açısından tarandı.
Sonuç: 11 distal, 1 proksimal üreter taşı olan toplam 12 hasta çalışmaya dahil edildi.Hastaların 5’i erkek 7’si kızdı. Ortalama hasta yaşı 10.7(4-17) ,ortalama ilaç kullanım süresi 4.3(1-6) gün, ortalama hospitalizasyon günü 3.6(1-8), ortalama taş düşürme günü 4.2(1-8) idi. 1 hastada sol ventrikül hipertrofisi ve 1 hastada da potasyum düşüklüğü olması nedeni ile hastanede kalış süresi uzadığı görüldü. Bir hasta da renal pelvis AP çap artışı nedeni ile URS uygulandı.
Tartışma: Medikal tedavi uygulamalarında doksazosin kullanımı hastaların hastane de kalış süreleri kısalmakla beraber olguların analjezik ihtiyacında değişiklik olmamaktadır. Medikal tedavi çocukluk yaş grubunda güvenle uygulanabilir.
Anahtar Kelimeler: