Aim: Cervical ectopic thymus (CET) is a rare cause of cervical mass in
childhood. The aim of this study is to present two CET cases that were referred
to our clinic with cervical swelling in neonatal period.
Method:In the study, the clinical findings, radiological presentations and treatment plan of these cases were presented.
Results:The two cases were evaluated applying to our
clinic with painless swelling in cervical region as from the neonatal period. In both cases, a soft non-fluctuant painless
swelling in the palpation was detected. No erythematous appearance was detected
on the skin. Respiratory distress and dysphasia were not indicated. There were
not determined any pathology during the bio-chemical evaluation of the cases
and tumour markers were determined as negative. USG was performed for both cases. In the first
case, the mass was 3*25 cm in size and a smooth lesion contour was detected,
which was similar to thymus tissue but had a condense vascularity. Whereas in
the second case a 3,5 * 2,5 cm in size lesion was detected with a vascular similarities
with thymus gland. It was indicated that the mass had same radiological
features with the thymus tissue on MRI. To exclude the malign mass, tissue
sampling was planned. It was considered thymus after the macroscopic
evaluation of the both. The masses were excised totally. Pathological examination it was reported as ectopic thymus tissue. No complaint
has yet been recorded during the monitoring.
Conclusion:The migration defect inducing in the CET thymus
embryogenesis or thymofarengeal took place as a result of the persistence of
the canal. That should be taken into
consideration in the neonatal cases applying with cervical swelling. It is rare
and not easy to differentiate, that is why tissue sampling should be planned
with the aim of exclusion of the other diagnosis.
Keywords:
Amaç:
Servikal ektopik timüs (SET) çocukluk çağı servikal kitlelerinin nadir
nedenlerinden biridir. Bu çalışmada kliniğimize yenidoğan döneminde servikal
şişlik nedeni ile başvuran iki SET olgusunun
sunulması amaçlanmıştır.
Metod: Çalışmamızda kliniğimize
yenidoğan döneminde servikal bölgede şişlik farkedilmesi üzerine başvuran iki olgunun klinik bulguları ,
radyolojik görüntüleri ve tedavi planının sunulması amaçlanmıştır.
Bulgular: Yenidoğan döneminden itibaren sol üst servikal bölgede ağrısız şişlik ile başvuran iki olgu değerlendirildi. Her iki olguda fiziksel muayenede palpasyonda yumuşak fluktuasyon vermeyen ağrısız şişlik mevcuttu. Cilt üzerinde herhangi bir ertiematöz görünüm saptanmadı. Olgularda solunum distresi disfaji gibi bası semptomları belirtilmedi. Olguların biyokimyasal değerlendirmesinde herhangi bir patoloji saptanmadı, tümör markerları negatif saptandı. Olgulara yapılan USG incelemede birinci olguda 3*2,5 cm boyutlarında timüs dokusuna benzer fakat vaskülaritesi yoğun düzgün konturlu bir lezyon saptanırken ikinci olguda boyutları 3,5 * 2,5 cm olan vaskülarizasyonu timüs glandı ile benzer özelliklerde lezyon saptandı. MR değerlendirmelerde kitlenin timüs dokusu ile benzer radyolojik özelliklere sahip olduğu belirtildi. Radyolojik olarak kesin tanı konulamayan olgulara malign kitlelerin ekartasyonu amacı ile doku örneklemesi planlandı. Her iki kitleninde makroskopik değerlendirilmesi timüs dokusunu düşündürdü. Kitleler total olarak eksize edildi. Patolojik inceleme sonucu ektopik timüs dokusu olarak raporlandı. Her iki olgunun izlemde herhangi bir patoloji görülmedi.
Sonuç: SET .timik embriyogenez sırasında meydana
gelen migrasyon defekti ya da
timofarengeal kanalın persiste etmesi sonucu oluşur. Servikal şişlik ile
başvuran yenidoğan olgularda akılda bulundurulmalıdır. Nadir olması ve ayırısı
tanısının kolaylıkla mümkün olmaması nedeni ile doku örneklemesi diğer
tanıların ekartasyonu amacı ile planlanmalıdır.
Anahtar Kelimeler: