Introduction:
Possible complications of gastrostomy include the
abdominal wall of the stomach decomposition of gastrostomy, peritonitis and to
get out of the head mushrooms in the stomach. Herein we present a rare
complication of gastrostomy patients causing acute pancreatitis.
Case:
2.5 -year-old girl with hypoxic-ischemic
encephalopathy, mental motor retardation, epilepsy and gastrostomy with feeding
catheters in pediatric intensive care services admitted to our department with
acute pancreatitis. At abdominal MRI in type 1 bile duct cysts and a nother
cyst had found in duodenum. When we have done detailed examination of the
patient and MR images is analyzed by us plenty of food given to the gastrostomy
feeding tube and the balloon portion of the scroll until the end of the
duodenum of kateter there was found to be causing obstruction . The gastrostomy
kateter was renamed and the patient showed reduction in infective table very
quickly. Incoming condition for the continuation of improved patient care was
transferred to the pediatric service.
Discussion:
Gastrostomy, but for various reasons it can not
be fed orally gastrointestinal function is to place the feeding tube directly
into the stomach with the aim of providing support to patients with normal
nutrition . Wound infection , infection periostomal , periostomal leakage,
bleeding , ulceration, tube obstruction, gastric outlet obstruction, is known
among burried bumper or kolokütanöz fistula are the complications. But the fact
of changing gastrostomy tube, as in our patient balloon accidentally given food
and thus within the scroll up balloon duodenum filled with food sfinter front
obtruction and cause acute pancreatitis is really a complication that can be
very rare. So percutaneous endoscopic gastrostomy or gastrostomy cases,
complications such as acute pancreatitis may develop in patients with
cholestasis or catheter should be considered .
Keywords:
Giriş:
Gastrostominin olası
komplikasyonlar arasında midenin karın duvarından ayrışması, peritonit, mide
içindeki mantar başın dışarıya çıkması gibi durumlar yer almaktadır. Burda akut
pankreatite neden olan nadir bir gastrostomi komplikasyonlu hastayı sunduk.
Olgu:
2,5 yaşında kız hasta hipoksik
iskemik ensefalopati, mental motor retardasyon, epilepsi ve gastrostomi
beslenme kateteri ile pediatri yoğunbakım servisinde izlenen hasta bölümümüze
akut pankreatit ve çekilen abdominal MR’da tip 1 koledok kisti ve düodenumda 2.
bir kistik lezyon nedeni ile danışıldı. Hastanın ayrıntılı muayenesi ve MR
görüntüleri tarafımızdan incelendiğinde gastrostomi beslenme sondasının balon
kısmına bol miktarda mama verilediği ve katetrin ucunun düodenuma kadar
ilerleyip orada obstruksiyona neden olduğu anlaşıldı. Hastanın gastrostomi
katetri değiştildi ve takiben hastanın enfektif tablosunun çok hızlı bir
şekilde gerilediği görüldü. Gelen durumu düzelen hasta pediatri servisine
devredildi.
Tartışma:
Gastrostomi, çeşitli nedenlerle oral yoldan beslenemeyen ancak
gastrointestinal fonksiyonları normal olan hastalara nutrisyon desteği sağlamak
amacı ile mideye direk olarak beslenme tüpü yerleştirilmesidir. Yara yeri enfeksiyonu, periostomal
enfeksiyon, periostomal sızıntı, kanama, ülserasyon, tüp tıkanıklığı, gastrik
çıkış darlığı, burried bumper ya da kolokütanöz fistül bilinen
komplikasyonları arasındadır. Fakat hastamızda olduğu gibi değişen gastrostomi
tüpünün balonuna yanlışlıkla verilen mama ve böylelikle içerisi mama ile dolu
olan balonun düodenuma kadar ilerleyip sfinterin önünde obtruksiyona ve akut
pankreatite neden olması gerçekten çok nadir olabilecek bir komplikasyondur. Bu
yüzden perkütan endoskopik gastrostomi ya da gastrostomi kateteri olan
hastalarda gelişebilecek akut kolestaz ya da pankreatit gibi durumlarda
gastrostomi komplikasyonu akla getirilmelidir.
n hastalarda gelişebilecek akut kolestaz ya da
pankreatit gibi durumlarda gastrostomi komplikasyonu akla getirilmelidir.
Anahtar Kelimeler: