Ectopic prostate tissue in the bladder trigone in childhood

A Şencan*, Ş Öztürk*, H Badem**, M Ergin***, A Karkıner*, KU Özkan*

*Dr. Behçet Uz Children's Hospital, Department of Pediatric Surgery
**İzmir Dr.Behçet Uz Children's Hospital, Department of Pediatric Surgery
***Dr. Behçet Uz Children's Hospital, Department of Pathology

Introduction: Ectopic prostate in genitourinary system is a rare pathology. Most of the presented cases are of adult patients.In this study we aimed to report a 13 year-old male patient with ectopic prostate tissue in the bladder trigone

Case:13 year-old male patient had admitted to another hospital with complaints of abdominal pain,vomitting for 3 days. Abdominal ultrasonography had revealed a mass 3x3 cm in diameter inside the bladder and he was then referred to our hospital . He had no prior urinary symptoms. His physical examination  revealed tenderness, defence and  rebound in the right lower region. Laboratory findings were; WBC:16.49/uL, CRP:20.96mg/dL. Urine analysis was normal. He was operated with the prediagnosis of appendicitis. Perforated appendicitis , localized peritonitis were identified and appendectomy was performed. Cystoscopy revealed a firm, polipoid mass 1x1 cm in diameter on the bladder trigone between the ureteral orifices. The mass was excised and the pathological examination revealed ectopic prostate tissue. He was discharged on the 3rd postoperative day. His 1 year follow-up period was unevenful.

Conclusion: Although rare, ectopic prostatic tissue may be seen in urinary or extraurinary system in chilhood. It should be considered in male patients with urinary symptoms or asympthomatic patients with mass inside the bladder coinsidentally identified on  ultrasonography. Adenocarsinoma may arise in ectopic prostatic tissue. Therefore, these patients need long-term follow-up.

Keywords:

Çocukluk çağında mesane trigonunda saptanan ektopik prostat dokusu

A Şencan*, Ş Öztürk*, H Badem**, M Ergin***, A Karkıner*, KU Özkan*

*Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği
**İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği
***Dr Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Bölümü

Giriş: Genitoüriner sistemde ektopik prostat dokudu nadir görülen bir patolojidir. Bildirilen olguların çoğu  erişkin hastalara aittir . Bu çalışmada, mesane trigonunda ektopik prostat dokusu saptanan 13 yaşındaki erkek hastayı sunmak amaçlanmıştır.

Olgu: 13 yaşında erkek hasta birkaç gündür devam eden karın ağrısı, kusma şikayetleri ile dış merkeze başvurmuş. Çekilen batın ultrasonografisinde mesane içinde yaklaşık 3 cm kitle saptanması üzerine hastanemize  sevkedilmiş. Daha önce herhangi bir üriner semptomu olmayan hastanın fizik muayenesinde; sağ alt kadranda defans, hassasiyet, rebound mevcuttu. Hemogramda WBC:16.49/uL, CRP:20.96mg/dL idi.  İdrar tetkikinde özellik yoktu. Hasta akut apandisit ön tanısı ile operasyona alındı. Pefore apandisit, lokalize peritonit saptandı, apendoktomi uygulandı. Yapılan tanısal  sistoskopide; her iki üreter orifisi trigon köşesinde, olağan görünümde idi. Trigonda, her iki orifis ortasında 1 cm çaplı, lümen içine 1 cm uzanım gösteren sert polipoid kitle saptandı.  Eksize edildi. Patoloji sonucu ektopik yerleşimli prostat dokusu ile uyumlu rapor edildi. Postoperatif dönemde sorunu olmayan hasta izlemin 3. günü salah ile taburcu edildi.  1 yıllık izlemi sorunsuz seyretti.

Sonuç: Çocukluk  çağnda  üriner sistemde ya da dışında  nadir de olsa ektopik prostat dokusu görülebilmektedir.  Üriner semptomları olan ya da tesadüfi olarak çekilen USG’de mesane içi kitle saptanan asemptomatik erkek hastalarda ektopik prostat olasılığı akla getirilmelidir. Ektopik prostat dokusundan adenokarsinom gelişebileceğinden, bu hastaların uzun süreli takip edilmeleri önemlidir.

 

 

 

Anahtar Kelimeler: