LAPAROSCOPIC REMOVALS OF A HUGE GASTRIC TRICHOBEZOARS WITH HIDDEN SCAR

İ Uygun*, S Bayram*, NA Bayrak**, S Otçu*

*Dicle University Medical Faculty Department of Pediatric Surgery
**Diyarbakir Children Hospital, Department of Pediatric Gastroenterology

Aim: Large gastric trichobezoars are rare and often require surgical removal with large incision. Standard laparoscopic removal is a technique with less scar. Herein, we aimed to present our experince of patients with a large gastric trichobezoars who laparoscopically treated with hidden scar by transumblical scarless surgery (TUSS) with thorasic trocar technique (TTT) and "W Sling Suture" technique.

Methods: Two patients with a large gastric trichobezoar who referred by a pediatric gastroenterologist was analyzed. Laparoscopic surgical techniques with hidden scar were detailed. And treatment results were analyzed. Both had complained of epigastric pain, nausea and weight loss for three years.

Results: Large gastric trichobezoars (20 x 10 x 9-cm, in 16-years; 12 x 5 x 5-cm, in 10-years) were diagnosed with upper gastrointestinal endoscopy and computerized tomography, and were successfully removed laparoscopically with hidden scars by TUSS with TTT. Operations times were 90 and 150 minutes.

Conclusion: Large gastric trichobezoars are mostly treated with surgical removal. TUSS is a safe, easy, and scarless (hidden scar) approach for removal of them.

Keywords:

DEV GASTRİK TRİKOBEZOARLARIN GİZLİ İZLİ LAPAROSKOPİK ÇIKARTILMASI

İ Uygun*, S Bayram*, NA Bayrak**, S Otçu*

*Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD
**Diyarbakır Çocuk Hastalıkları Hastanesi, Çocuk Gastroenteroloji Kliniği

Amaç: Dev gastrik trikobezoar nadirdir ve sıklıkla büyük kesiyle cerrahi olarak çıkarılır. Standard laparoskopik teknik ile çıkarılması daha az izli bir tekniktir. Burada, Torasik Trokar Tekniği (TTT) ve "W Süspansuar Sütür" (WSS) teknikleri ile Trans-Umbilikal Skarsız Sağaltım (TUSS) single-port laparoskopik cerrahi metoduyla izsiz olarak tedavi ile edilen hastalardaki deneyimlerimizi sunmak istedik.

Gereç ve Yöntem: Kliniğimize çocuk gastroenteroloğu tarafından gönderilen dev gastrik trikobezoarlı iki kız hasta detaylı olarak incelendi. Uygulanan gizli izli laparoskopik cerrahi tekniği ve sonuçları araştırıldı. Hastalar 10 ve 16 yaşında kız hasta idi. Her ikisinin de üç yıldır epigastrik ağrı, bulantı ve kilo kaybı şikâyetleri vardı.

Bulgular:  Hastaların yapılan bilgisayarlı tomografisi ve üst gastrointestinal endoskopisinde dev gastrik trikobezoarlar (20 x 10 x 9-cm, 16 yaş; 12 x 5 x 5-cm, 10 yaş) saptandı ve bu bezoarlar TTT tekniği kullanılarak TUSS metodu ile başarıyla ve izsiz çıkarıldı. Ameliyat süreleri 90 ve 150 dakika idi.

Sonuç: Dev gastrik trikobezoar sıklıkla cerrahi olarak tedavi edilir. TUSS metodu bunların çıkarılmasında güvenli, kolay ve izsiz (gizli izli) bir yaklaşımdır.

Anahtar Kelimeler: