RARE CASE IN DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF LABIAL MASS: SUPERFICIAL ANGIOMYXOMA

İR User, BH Özokutan, H Ceylan, M Karakök

Faculty of Medicine, University of Gaziantep

Labial and perineal masses infrequently occurs in childhood. Usually benign pathologies are encountered in prepubertal period but rarely malignant masses like rhabdomyosarcoma may ensue. Bartholin cyst, skene duct cyst, lipoma, fibroma and hemangioma are the most common diagnoses. Superficial angiomyxoma is a benign tumor usually located in extremities, head or neck and seen more common among adult men. It is very rare in girls and vulvuvaginal region.

A 20 month-old girl without any history of medical illness presented to clinic with a perineal mass. There was no prior history of trauma, infection or complaints such as rash or discharge. Physical examination revealed a subcutaneous, non-tender, half-mobile firm mass located in right labium measuring 1,5 cm in diameter. Other system examinations were normal. Ultrasonography showed a well-circumscribed, solid, hypoechoic vascularized mass 12mm in diameter. The pathology of specimen resected without residue was reported as superficial angiomyxoma. She was discharged the same day after surgery and had an uneventful postoperative period. She had no complaint in the 1^st month control. She will be followed-up for the risk of recurrence.

 Although most prepubertal labial masses are benign, both for prevention of recurrences and possibility of malignancy, total surgical excision without residue is advised.

Keywords:

LABİAL KİTLELERİN AYIRICI TANISINDA NADİR BİR OLGU: SUPERFİSYAL ANJİYOMİKSOMA

İR User, BH Özokutan, H Ceylan, M Karakök

Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi

Çocukluk çağında labial ve perineal kitleler nadirdir. Prepubertal çağda çoğunlukla benign patolojiler izlenmekle beraber daha az sıklıkla rabdomyosarkom gibi malign kitleler de görülebilir. Ayırıcı tanıda öncelikle Bartholin kisti, skene kanal kisti, lipom, fibrom ve hemanjiyom akla gelir. Superfisyal anjiyomiksoma ise benign karakterde, genellikle ekstremite ve baş boyun bölgesinde yerleşen, erişkin erkeklerde daha sık görülen bir tümördür. Kız çocuklarında ve vulvovajinal bölgede görülmesi oldukça nadirdir.

Daha öncesinde bilinen bir hastalığı olmayan 20 aylık kız olgu perinede farkedilen kitle nedeniyle polikliniğe başvurdu. Öncesinde travma, enfeksiyon öyküsü olmayan ve akıntı kızarıklık gibi şikayeti bulunmayan olgunun fiziksel incelemesinde sağ labiumda cilt altında yerleşimli yaklaşık 1,5 cm çaplı, ağrısız, sert kıvamlı, yarı mobil kitle palpe edildi. Olgunun diğer sistem muayeneleri ise doğaldı. Yapılan ultrasonografide 12 mm çaplı düzgün sınırlı vaskülarizasyon gösteren hipoekoik solid kitle tespit edildi. Rezidü kalmadan eksize edilen kitlenin patoloji sonucunun superfisyal anjiyomiksoma olduğu öğrenildi. Aynı gün taburcu edilen ve postoperatif dönemi sorunsuz geçiren olgunun 1. ay kontrolünde herhangi bir yakınması yoktu. Olgu nüks ihtimali açısından takibe alındı.

Prepubertal çağda görülen labial kitleler çoğunlukla benign patolojiler olmakla beraber hem nüksün engellenmesi hem de malign tümör ihtimali açısından rezidü kalmadan eksize edilmeleri önerilir.  

Anahtar Kelimeler: