Efficiency Of Ultrasonographic And Tomography Examination On Pediatric Appendicitis Less Than 5 Years Old

Ö Cesur*, M Çakar*, H Keleş**

*Karabuk University Medicine Faculty Pediatric Surgery Department
**Karabuk Unıversıty Education and Research Hospital Radyology Department

Aim: Children under five years age who admitted to abdominal pain can be difficult to evalutation because the presentation may be nonspecific symptom and complaints thus they should undergo further diagnostic evaluation such as ultrasonography or computed tomography.  This age group in our study, we aimed to demonstrate the effectiveness of ultrasonography in the diagnosis and computed tomography in patients with acute appendicitis.

Method: In this study 286 patients which has performed of  appendicitis between January and December 2013-2015 years were retrospectively investigated. Patients’ preoperative CT and abdominal ultrasonography (USG) reports were compared with the results of postoperative pathologic results.

Results: In the 86 of 286 patients (84.62%) were less than five years old. M/F: 2/3. The diagnosis of appendicitis was made using only 42 of 86 USG in  patients, diagnosed with only CT was 18 patients and 26 of the patients had the diagnosis with both tests. When the radiological tests were compared with the postoperative pathologic results; the positive predictive value of ultrasound and CT were 84.02% and 88.89%, respectively. The accuracy of USG and CT were 62.78% and 87.32%, respectively
Conclusion: In the diagnosis of acute appendicitis in suspicious cases and require differential diagnosis should be used imaging methods. we observed that CT have with high accuracy and sensitivity rates on children under five years age to overcome difficulties experienced in the diagnosis of acute appendicitis.

Keywords:

Beş Yaş Altı Çocuklarda Appendisit Tanısında Ultrasanografi ve Bilgisayarlı Tomografinin Etkinliği

Ö Cesur*, M Çakar*, H Keleş**

*Karabük Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD
**Karabük Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Bölümü

Amaç: 5 yaş altı karın ağrısı ile gelen çocukların muayenelerinin zorluğu, non spesifik semptom ve şikayetleri, akut apandisit tanısı koymayı güçleştirdiğinden ultrasonografi veya bilgisayralı tomografi gibi görüntüleme yöntemlerine sıkça ihtiyaç duyulmaktadır. Çalışmamızda bu yaş grubu akut apandisit olgularında ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografi incelemesinin tanı konmasında etkinliğini göstermeyi amaçladık.

Gereç ve Yöntem: 286 hasta Ocak 2013 Aralık 2015 tarihleri arasında apandisit tanılı hastalar geriye dönük olarak incelendi Hastaların ameliyat öncesi bilgisayarlı tomografisi (BT) ve batın ultrasonografisi (USG) raporları postoperatif patoloji sonuçları sonuçları ile karşılaştırıldı.

Bulgular: Erkek/Kız: 2/3 idi. 286 hastanın 86’sı (% 30) beş yaşın altında idi. 5 yaş altı apandisit tanısı alan 86 hastanın 42’sine sadece USG ile tanı konulurken; 18’ne sadece BT ile; 26 hastaya ise USG ve BT beraberliğinde tanı konulabildi. Radyolojik testler postoperatif patoloji sonuçları ile karşılaştırıldığında; Ultrasonografik incelemenin pozitif prediktif değeri  84,02 ve BT pozitif prediktif değeri % 88,89% idi. USG doğruluk oranları 62.78 ve BT doğruluk oranları 87,32% şeklindeydi.

Sonuç: Akut apandisit tanısında şüpheli ve ayırıcı tanı gerektiren olgularda görüntüleme yöntemleri kullanılmalıdır. 5 yaş altı çocukların akut apandisit tanısında yaşanan güçlükleri aşmada BT’nin yüksek doğruluk ve duyarlılık oranlarına sahip olduğunu gözlemledik. 

Anahtar Kelimeler: