Our cholecystectomy exprience in childhood

A Yucak, T Yıldız, Z İlçe

Sakarya University Medical Faculty Education and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery

Purpose: Gallstones frequency varies according to age and geographical region.  The incidence in  adults   is high 10-50% , in children   0.13-1.9 %. In recent years , it is known that an increase in incidence in childhood. It is more frequent in girls compared to boys.  In this study we evaluate the patients with gallstones, who were operated in our clinic. 

 

Patients and Method: 30 patients with cholecystectomy who operated in our clinic between October 2012 - May 2016  were rewiewed retrospectevly .  Age, sex, etiology, operation, and our results were evaluated.

 

Findings:  The mean age of 30 patients(22 F,8  M)  with  cholecystectomy was  18.8 years (3-17 years)   All patients were admitted with the complaint of abdominal pain.  4 of the patients were complaining of vomiting , 2 had intolerance to fatty foods . 5 of the  patients  were admitted with cholecystitis , 2 patients were admitted with pancreatitis attack . Only one  patient had  hematologic disease (Hereditary spherocytosis) . Our first patient underwent open surgery due to lack of technical equipment.  Laparoscopic cholecystectomy was performed in 28 patients; open cholecystectomy in 2 and in one, the operation was initiated laparoscopically but converted into an open procedure.  There were 2 (%6.7) complication ,one cystic duct injury and one duodenal perforation.

Conclusion: Gallstones incidence has increased  in childhood. Unlike the known past , in the etiology of cholecystitis  non hematological and idiopathic causes are more common. Laparoscopic cholecystectomy can be safely administered in the treatment.

Keywords:

Çocukluk çağında kolesistektomi tecrübelerimiz

A Yucak, T Yıldız, Z İlçe

Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi ,Çocuk Cerrahisi AD

Giriş: Safra Kesesi taşları sıklığı yaşa ve coğrafi bölgeye göre değişmektedir. Yetişkinlerde %10-50 i gibi yüksek oranlarda görülebilirken, çocuklarda görülme oranı % 0.13-1.9 dır. Son yıllarda çocukluk çağında görülme oranlarında artış olduğu bilinmektedir. Kızlarda erkeklere oranla daha sık görülmektedir. Bu çalışmada kliniğimizde safra kesesi taşı nedeni ile opere edilen hastaları değerlendirdik.

 Olgular ve  Method: Ekim  2012 – Mayıs 2016 tarihleri arasında  kliniğimizde kolesistektomi yapılan 30  olgu  geriye yönelik incelendi. Olguların cinsiyetini, yaşını, etyolojisini, yapılan cerrahiler ve sonuçlarını değerlendirdik.

 Bulgular: Kolesistektomi yapılan 30 olgunun (22 K, 8 E) yaş ortalaması  13.8 yıl (3- 17 yıl)idi. Hastaların tümü karın ağrısı ile başvurdu. 4 hastada bulantı ve kusma, 2 hastada yağlı gıdalara intolerans mevcuttu. 5 hasta   kolesistit , 2 hasta pankreatit atağı ile başvurdu.   İlk hastamıza teknik yetersizlik nedeni ile açık cerrahi uygulandı.  Hastaların 2 ‘sine açık cerrahi, 28’ine laparoskopik kolesistektomi uygulandı. Bir hastada laparoskopi esnasında açık cerrahiye geçildi. 2 (%6.7) hastada komplikasyon ile karşılaştık. Hastaların 1 inde sistik kanal açılması, diğerinde ise duedenum perforasyonu ile karşılaşıldı.

Sonuç: Kolelitiazis çocukluk çağında sıklığı artan bir patolojidir. Etyolojisinde geçmişte bilinenin aksine non hematolojik ve idiopatik nedenler daha sık görülür. Tedavisinde laparoskopik kolesistektomi güvenle uygulanabilir. 

Anahtar Kelimeler: