Perception of caregivers concerning waiting period for delayed primary esophageal repair: At home of at hospital ?

T Soyer*, Ç Ulukaya Durakbaşa**, Ş Yalçın*, G Gerçel**, H Okur**, FC Tanyel*

*Hacettepe University Faculty of Medicine Department of Pediatric Surgery
**Istanbul Medeniyet University Göztepe Training and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery

Aim: To evaluate the perception of parents’ concerning the waiting period. Methods: Caregivers responded a questionnaire including statements about feeding, aspiration and care-giving problems with a 5-point Likert scale. The effect of waiting period on parents’ social and economical status and their child’s health was also surveyed. Patients waited at home (HMG) and at hospital (HSG) were enrolled in 2 groups and results were compared with non-parametric test.Results: Twenty mothers (n=13-65% HSG/n=7-%35 HMG) responded the questionnaire. There was no difference between parent’s age and educational status (p>0.05). Caregivers’ male-to-female ratio was 7:6 in HSG and 2:5 in HMG. Birth weights and gestational week of the groups were similar (p>0.05). Nine of the cases were isolated atresia (76.9%) and four of them were EA-with fistula in HSG. All of the patients in HMG were isolated atresia. The mean operative time was 120 days (77-143). When statements were compared, parents in HSG had better and easy information about their baby form health-care professions (p<0.05). Parents in HMG felt themselves happier then parents at hospital (p<0.05). Most important problems were unable to understand a serious health problem, aspiration and respiratory problems respectively. Feeding difficulties and problems with medical devices were least important issues. HMG need hospital visits because of emergency in 1 case (14.3%) and for control purposes (n=6, 85.7%). Although rate of complications were similar in groups, HSG had higher infectious complications. Conclusion: Perceptions of caregiver’s reveal that they feel and care themselves better at home, however they had doubts about ability to understand severe health problems.      

Keywords:

Ebeveynlerin geciktirilmiş primer özofagus onarımını evde veya hastanede bekleme ile ilgili algıları

T Soyer*, Ç Ulukaya Durakbaşa**, Ş Yalçın*, G Gerçel**, H Okur**, FC Tanyel*

*Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
**İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı

Amaç: Ebeveynlerin geciktirilmiş primer özofagus onarımını evde veya hastanede bekleme ile ilgili algılarını değerlendirmek. Yöntem: Çalışmaya katılan ebeveynlere primer özofagus onarımı yapılana kadar geçen sürede çocuklarının beslenme, aspirasyon ve bakımı ile ilgili ifadeler bulunan ve 5 rakamlı Likert skalası ile değerlendirilen bir anket uygulanmıştır. Ayrıca bekleme sürecinin ebeveynlerin sosyal, ekonomik durumları ile çocuğun sağlığına etkisi araştırılmıştır. Ebeveynler evde bekeleyenler (EG) ve hastanede bekleyenler (HG) olmak üzere iki gruba ayrılmış ve anketten elde edilen sonuçlar non-parametrik testlerle karşılaştırılmıştır. Bulgular: Yirmi anne tarafından anket yanıtlanmış, %65’i (n:3)HG, %35’i (n:7) ise EG’da yer almıştır. Ebeveynlerin yaş ve eğitim düzeyleri bakımdan gruplar arasında fark yoktur (p>0.05). Olguların erkek kız oranı HG’da 7:6, EG’da 2:5’dir. Doğum ağırlığı ve haftası gruplarda benzer özelliktedir (p>0.05). HG’da 10 olgu (76.9%) izole özofagus atrezisi (ÖA), 3 olgu distal fistüllü tiptir. EG’da ise tüm olgular izole ÖA’dır. Primer onarıma kadar geçen sure ortalama 120 gündür (77-143). Ankette sorulan ifadeler karşılaştırıldığından HG’da ailelerin sağlık çalışanlarından daha kolay ve daha fazla bilgi alabildiklerini ifade etmektedirler (p<0.05). EG’de yer alan ebeveynler ise kendilerini HG’dekilere göre daha mutlu ve öz bakımları konusunda daha rahat hissettiklerini bildirmiştir (p<0.05). Bu grupta en önemli problem sırasıyla ciddi bir sağlık sorununu anlayamama tedirginliği, aspirasyon ve solunum problemleridir. Beslenme sorunları ve tıbbi cihazları kullanma en az sorun olarak belirtilmiştir. EG’de yer alan ebeveynlerin bebeklerinden yalnız biri acil bir durumla (%14.3) hastaneye başvururken, diğer olgular kontrol amaçlı başvurmuşlardır. Bekleme sırasında gruplar arasında komplikasyonlar bakımından fark yokken, infeksiyon komplikasyonları HG’da daha sıktır.  Sonuç: Ebevynlerin primer onarıma kadar geçen süreyi evde geçirme ile ilgili algıları kendilerini daha iyi ve rahat hissettikleri ancak ciddi sağlık sorunlarını anlayamama ile ilgili tedirgin oldukları yönündedir.  

Anahtar Kelimeler: