Aim
Ureteropelvic junction obstruction (UPJO) is the most common cause of congenital hydronephrosis. In recent years, laparoscopic pyeloplasty (LP) has gained increasing popularity. The aim of this study is to present the outcomes of the cases in which laparoscopic pyeloplasty was performed.
Methods
In this study, 14 patients who underwent laparoscopic pyeloplasty in our clinic between 2017 and 2024 were retrospectively evaluated, and their data were obtained from patient records. The age, gender, affected side, length of hospital stay, surgical success, and recurrence rates of the patients were analyzed.
Results
Seventy percent of the patients (n=10) were male and 30% (n=4) were female. The mean age was 7 years (min-max: 1.5 – 16 years). In 79% of the patients (n=11), the left kidney was affected. All patients had a 4 Fr DJ catheter placed antegradely. One patient had a rotational kidney anomaly, with the affected side being the right kidney. No intraoperative complications occurred in any of the patients. All surgeries were completed laparoscopically without conversion to open surgery. However, in one patient, open surgery was performed due to the recurrence of hydronephrosis during postoperative follow-up. The mean operation time was 2.5 hours (min-max: 1.5 – 4.5 hours). The mean length of hospital stay was 3.4 days (min-max: 2 – 5 days).
Conclusion
The results of this study demonstrate that laparoscopic pyeloplasty is a safe and feasible method. However, larger and randomized controlled studies are needed to further validate these findings.
Keywords: ureteropelvic junction obstruction, hydronephrosis, laparoscopy, pyeloplasty
Amaç
Üreteropelvik bileşke darlığı (UPJO), konjenital hidronefrozun en yaygın nedenidir. Son yıllarda laparoskopik pyeloplasti (LP) giderek daha fazla popülerlik kazanmıştır. Bu çalışmada amacımız, laparoskopik pyeloplasti yapılan vakalarımızın sonuçlarını sunmaktır.
Yöntem
Bu çalışmada, kliniğimizde 2017-2024 yılları arasında laparoskopik pyeloplasti uygulanmış ve hasta kayıtları tarama sonucunda verilerine ulaşılan 14 hasta retrospektif değerlendirildi. Değerlendirmede hastaların yaşı, cinsiyeti, etkilenen taraf, ameliyat süresi, hastanede yatış süresi, cerrahi başarısı ve nüks oranları incelendi.
Bulgular
Hastaların %70’I (n=10) erkek ve %30’u (n=4) kız idi. Ortalama yaş 7 (min-max: 1.5 – 16) yıl idi. Hastaların 79’unda (n=11) sol böbrek etkilenmişti. Tüm hastalara antegrad olarak 4 Fr DJ kateteri takıldı. Bir hastada rotasyone böbrek anomalisi vardı ve bu hastada HN tarafı sağ idi. Hiç bir hastada intraoperatif komplikasyon gelişmedi. Tüm hastalar laparoskopik devam edildi ve açık cerrahiye geçiş olmadı. Bir hastada postoperatif takiplerinde hidronefroz tekrarlaması üzerine hastaya açık cerrahi yapıldı. Ortalama ameliyat süresi 2.5 saat (min-max: 1.5 – 4.5 saat) idi. Ortalama yatış süresi 3.4 gün (min-max: 2 – 5 gün) saptandı.
Sonuç
Bu çalışmanın sonuçları, laparoskopik pyeloplastinin güvenli ve uygulanabilir bir yöntem olduğunu göstermektedir. Ancak, bu sonuçları daha sağlamlaştırmak için daha geniş kapsamlı ve randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Anahtar Kelimeler: üreteropelvik bileşke darlığı, hidronefroz, laparoskopi, pyeloplasti