Aim: Although external genital trauma in children is mild, it causes stress in families because it is in a sensitive area. Some patients require intervention under anesthesia.
Methods: Demographic data such as age, gender, cause of trauma, examination findings and procedures performed were examined in cases that applied to the emergency department with external genital trauma between 01.01.2023 and 01.07.2024 and consulted to the Pediatric Surgery.
Results: Of the 114 patients, 88 were girls and 26 were boys. The median age was 6 years (2 -17 years). 74 (64.9%) of the patients suffered trauma from falls, 19 (16.7%) from bicycle accidents, 7 (6.1%) from falling on an object or getting stuck in a fence, 8 (7.1%) from being kicked, hit by balls or objects, and 6 (5.3%) from other reasons. Six of the girls had labia majora or minor injuries, 82 had injuries to the vulva without a location noted, 14 of the boys had penile injuries, and 12 had scrotal injuries. 80 of the patients had dermabrasion, 19 had lacerations/cuts, 13 had ecchymosis and hematomas, and 2 had burns. The cause of trauma in girls was 75% falls, 13.6% bicycle accidents, in boys 30.8% falls, 26.9% bicycle accidents, 15.4% falling on objects/snagging on fences, and 15.4% being kicked, hit by balls or objects. 85.2% of the girls had dermabrasion, 12.5% had lacerations/cuts, and 46.2% of the boys had ecchymosis and hematomas, and 30.8% had lacerations/cuts. While only dressing was applied to 101 patients (88.6%), 10 patients were stitched under general or local anesthesia, one patient was examined under anesthesia only, one patient underwent scrotum repair, and one patient underwent cystoscopy, vaginoscopy, and anoplasty. Twelve of the 16 patients were treated. The median length of stay was 2 days (1-8 days).
Conclusions: External genital injuries are more common in girls or girls' families more frequently apply to the hospital after trauma. While trauma occurs more often in girls due to falls, in boys bicycle accidents, falling on objects/snagging on fences, hit of kicks, balls, or objects are more common. This explains why injuries occur in the form of ecchymosis and hematoma in boys.
Keywords: external genitalia, trauma, girl, boy, fall
Amaç: Çocuklarda dış genitalya travmaları hafif olsa da hassas bir bölgede olması nedeniyle ailelerde stres oluşturmaktadır. Hastaların bir kısmında anestezi altında müdahale gerekmektedir.
Yöntem: Acil servise 01.01.2023- 01.07.2024 tarihleri arasında dış genitalya travmaları ile başvuran ve Çocuk Cerrahisine konsülte edilen olgular yaş, cinsiyet gibi demografik veriler ile travma sebebi, muayene bulguları ve yapılan işlemler incelenmiştir.
Bulgular: Toplam 114 hastanın 88’i kız, 26’sı erkek idi. Yaş ortancası 6 yaştır (2 yaş –17 yaş). Hastaların 74’ü (%64,9) düşme, 19’u (%16,7) bisiklet kazası, 7’si (%6,1) cisim üzerine düşme veya çite takılma, 8’i (%7,1) tekme, top, eşyaya çarpma, vb., 6’sı (%5,3) diğer nedenlerle travmaya uğramıştır. Kızların 6’sında labium majör veya minör yaralanması, 82’inde vulvada yeri not edilmeyen yaralanmalar, erkeklerin 14’ünde penis, 12’sinde skrotum yaralanması mevcuttu. Hastaların 80’inde dermabrazyon, 19’unda laserasyon/kesi, 13’ünde ekimoz, hematom, 2’sinde yanık mevcuttu. Kızlarda travma nedeni %75 düşme, %13,6 bisiklet kazası iken, erkekler %30,8 düşme, %26,9 bisiklet kazası, %15,4 cisim üzerine düşme/çite takılma, %15,4 tekme, top, eşya çarpması idi. Kız hastaların %85,2’sinde dermabrazyon, %12,5’inde laserasyon/kesi varken, erkeklerin %46,2’sinde ekimoz, hematom, %30,8’inde laserasyon/kesi mevcuttu. Hastaların 101’inde (%88,6) sadece pansuman yapılırken, 10 hastaya genel veya lokal anestezi altında dikiş atılmış, bir hastaya hastaya sadece anestezi altında muayene, bir hastaya skrotum onarımı ve bir hastaya sistoskopi, vajinoskopi ve anoplasti yapılmıştır. Yatırılan 16 hastanın 12’sine işlem uygulanmıştır. Ortanca yatış süresi 2 gündür (1-8 gün). Tüm hastalar şifa ile taburcu edilmiştir.
Sonuç: Dış genitalya yaralanmaları daha çok kızlarda görülmekte veya kız aileleri daha sıklıkla travma sonrası hastaneye başvurmaktadırlar. Kızlarda travma daha çok düşme ile olmakta iken, erkeklerde bisiklet kazası, cisim üzerine düşme/çite takılma, tekme, top, eşya çarpması daha fazla oranda görülmektedir. Bu durum yaralanmanın erkeklerde ekimoz, hematom şeklinde olmasını açıklamaktadır.
Anahtar Kelimeler: dış genitalya, travma, kız, erkek, düşme