An extraordinary case of corrosive burn: burned glans penis

S Sertkaya, H Deliağa, O Işık, E Özçakır, M Kaya

University of Health Sciences, Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery

Introduction

Accidental corrosive ingestion is common in children. Oropharyngeal or esophageal injuries are most common. However, corrosive-induced glans penis damage is not seen generally. We present a case of glandular injury caused by corrosive in a boy.

Case presentation

A three-year-old male patient was admitted to the emergency with abdominal pain and inability to pass urine. He had a story about ingestion of HCl acid with his 6-year-old sister the day before. She had been followed in the pediatric intensive care unit for 3rd-degree corrosive esophageal burn. On the physical exam, there was marked colorless, edema, and tenderness on the glans penis. It was observed that the urethral meatal opening could not be clearly evaluated and there were necrotic tissues located on the ventral surface of the glans penis. Laboratory assessment was unremarkable. Under general anesthesia, it was observed that mea and the distal urethra were edematous and split on the glans surface. The urethral mea was covered with necrotic tissue. The urine output was observed with the creede maneuver. Although stream was thinner, it was confirmed to no obstacle in the urethra. A well-lubricated No: 6 Foley catheter was placed. The wound was dressed with epithelializing cream. The catheter was removed at the end of 3rd week, urine output was found normal by uroflowmetry, and the healed urethra was shown by endoscopic evaluation in the first month.

Conclusion

A traumatic injury of the glans penis due to corrosive is extremely unexpected. A detailed exam is a mainstay approach to evaluate the urine stream, and urethral integrity and determine treatment options in cases with damaged glans. Initially, a minimally invasive approach to the affected tissue and close follow-up may help favorable long-term outcomes in appropriate patients.

Keywords: urethra, urethral meata, corrosive, burn

Sıradışı bir korozif yanık olgusu: glans penis yanığı

S Sertkaya, H Deliağa, O Işık, E Özçakır, M Kaya

Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Bursa Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı, Bursa

Giriş

Kazara korozif yutulması çocuklarda yaygındır. Orofarengeal veya özofagus yaralanması en yaygın olanlarıdır. Ancak koroziv kaynaklı glans penis hasarı sık görülmez. Bir erkek çocukta koroziv maddenin neden olduğu glandüler yaralanma olgusunu sunuyoruz.

Olgu sunumu

Üç yaşında erkek hasta karın ağrısı ve idrar yapamama şikayeti ile acil servise başvurdu. Önceki gün 6 yaşındaki kız kardeşiyle kazara HCl asidi içtiğine dair bir hikayesi vardı. Abla, koroziv'e bağlı 3. derece yemek borusu yanığı nedeniyle çocuk yoğun bakım ünitesinde takipteydi. Fizik muayenede glans peniste belirgin renksizlik, ödem ve hassasiyet mevcuttu. Üretral meatal açıklığın net olarak değerlendirilemediği ve glans penisin ventral yüzeyinde nekrotik dokuların yer aldığı görüldü. Laboratuvar değerlendirmesinde özellik yoktu. Genel anestezi altında mea ve distal üretranın ödemli olduğu ve glans yüzeyinde yarıklar olduğu görüldü. Üretral mea nekrotik doku ile kaplıydı. Creede manevrası ile idrar çıkışı izlendi. Akım ince olmasına rağmen üretrada herhangi bir engel olmadığı doğrulandı. İyi yağlanmış No:6 Foley kateter nazikçe yerleştirildi.Yara epitelizan krem ile kaplandı. 3. haftanın sonunda kateter çekildi, üroflovmetride idrar çıkışı normal bulundu ve 1. ayda endoskopik değerlendirmede üretranın iyileştiği görüldü.

Sonuç

Aşındırıcı madde nedeniyle glans penisinin travmatik bir şekilde yaralanması son derece beklenmedik bir durumdur. Ayrıntılı bir muayene, penis başı hasarlı vakalarda idrar akışını, üretral bütünlüğü değerlendirmek ve tedavi seçeneklerini belirlemek için temel bir yaklaşımdır. Başlangıç olarak, etkilenen dokuya minimal invaziv bir yaklaşım ve yakın takip, uygun hastalarda uzun vadeli olumlu sonuçlara yardımcı olabilir.

Anahtar Kelimeler: üretra, üretral mea, koroziv, yanık