Introduction
White vinegar (high concentration acetic acid) is one of the ingredients using for food preparation (especially for making pickle and brine). This study aimed to present the results of our patients with esophageal strictures (ES) who accidental swallowed of white vinegar using for preparation of pickles.
Material Method:
182 patients who admitted to the Hatay Mustafa Kemal University/Pediatric Surgery Clinic because of ingestion of corrosive substances between January 2014 and December 2022 were reviewed retrospectively. 11 patients who had ES because of swallowed white vinegar were included to the study.
Results:
Thirty-two patients had ES because of corrosive ingestion and white vinegar is the most common cause of corrosive ES with a 34.3% (n=11) (5 boys-6 girls) rate. Mean age at presentation was found 36.7 (11-89) months. Bougie dilatation was performed 1, 2, 2, 2, 3, 3, 5, 6, 12, 16, 28 times in patients who needed dilatation respectively. Swallowing of solids and liquids healed uneventfully in 8 of 9 patients. Two patients who couldn’t be reached by telephone were found to be alive and healthy through to the national data system (e-nabız) records. One patient was discharged without any symptoms after the first dilatation. He had massive gastrointestinal bleeding on the first postoperative day, and unfortunately he passed away after 24 hours of dilatation (n=1, 9%). There is no further complication in the postoperative follow-up period. n=10 (91%) patients were cured.
Conclusion
It has been observed that ES which developed after exposure to white vinegar; respond to dilatation with highly rate succesful in children. However, the loss of the one patient who admitted to the hospital to late (after 20 days), has shown that white vinegar could be so dangrous. We think that by controlling the production of vinegar in developing countries, selling it in child-proof packages and preventing it from being sold without restrictions can be prevented bad outcomes.
Keywords: White vinegar, corrosive substance, esophageal dilatation, children
Giriş
Sirke ruhu (beyaz sirke) (yüksek konsatrasyon asetik asit) gıda hazırlanmasında (özellikle turşu yapımı-salamura) kullanılan maddelerden biridir. Bu çalışmada turşu hazırlanması için kullanılan sirke ruhunun kazara içilmesi sonucu meydana gelen özofagus striktürlü hastalarımızın sonuçlarını sunmak amaçlanmıştır.
Materyal metod
Ocak 2014– Aralık 2022 tarihlerinde Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Çocuk Cerrahisi kliniğine koroziv madde içme nedeniyle başvuran 182 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya sirke ruhu içme nedeniyle özofagus striktürü gelişen 11 hasta dahil edildi.
Bulgular
Tüm özofagus darlığı gelişen hastaların içerisinde (n=32) sirke ruhu %34,3 (n=11) (5 e/ 6 k) ile birinci sıradaydı. Hastaların başvuru yaşı ortalama 36,7 ay (11-89) olarak bulundu. Dilatasyon ihtiyacı olan hastalara 1, 2, 2, 2, 3, 3, 5, 6, 12, 16, 28 defa buji dilatasyon işlemi yapıldı. 9 hastanın 8’inde katı ve sıvı yutması tamamen düzeldi. Telefonla ulaşılamayan 2 hastanın, e-nabız kayıtlarından hayatta ve sağlıklı oldukları öğrenildi. Sirke ruhu içme sonrası geç başvuran (20 gün sonra) bir hasta ilk dilatasyonundan sonra sorunsuz eve gönderilmiş, hasta 24 saat sonra acil servise abondan üst gis kanamayla başvurup kaybedilmişti. Bu hasta (%9) dilatasyondan 24 saat sonra kaybedildi. n=10 (%91) hastada şifa sağlandı.
Sonuç
Çocuklarda sirke ruhu içme sonrası gelişen özofagus striktürlerinin yüksek oranda dilatasyona cevap verdiği görülmüştür. Ancak geç başvuran bir hastanın kaybedilmesi sirke ruhunun ne kadar tehlikeli olabileceğini göstermiştir. Gelişmekte olan ülkelerde sirke ruhu üretiminin denetlenmesi, çocukların açamayacağı ambalajlarda satılması, açık satılmasının önüne geçilmesiyle büyük ölçüde önlenebileceğini düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: Sirke ruhu, koroziv madde, özofagus dilatasyonu, çocuklar