Introduction:
Although Vacuum-Assisted Closure applications have recently been applied to an increasing number of newborn patients, it has yet to be routinely approached in complicated wounds in Pediatric Surgery clinics. It aims to show the feasibility of the case study in newborns by presenting a premature newborn patient who underwent laparotomy for necrotizing enterocolitis and applied Vacuum-Assisted Closure to an open abdominal wound in the postoperative follow-up, together with literature studies.
Case Presentation:
Vacuum-assisted closure method and silver fiber wound care dressing were used in the follow-up of a 28-week-old premature newborn who underwent laparotomy, segmental ileum resection, and colostomy due to necrotizing enterocolitis perforation in our clinic. There was necrosis and tissue loss in the patient’s abdominal wound. In the follow-ups, the patient's general condition improved; there was a 90% reduction in wound width. Edema and redness were reduced almost entirely, and no complications were observed. Enterocutaneous fistula did not develop in our case.
Conclusion:
The vacuum-assisted closure method is effective and successful in complicated open abdominal wounds in newborns. It can be used safely as the first step in treating complex abdominal wounds.
Keywords: Newborn, Vacuum-assisted closure, necrotizing enterocolitis, abdominal wound
Giriş:
Yenidoğan hastalarında Vakum Yardımlı Kapama uygulamaları son dönemde artan sayıda uygulanmaya başlanmış olmasına rağmen Çocuk Cerrahisi kliniklerinde komplike yaralarda rutin yaklaşıma henüz girmemiştir. Nekrotizan enterokolite bağlı laparotomi yapılan, postoperatif takibinde oluşan abdominal açık yarada Vakum Yardımlı Kapama uygulaması yaptığımız yenidoğan prematür bir hastayı, literatür çalışmalarıyla birlikte sunarak Vakum Yardımlı Kapama yönteminin yenidoğanda uygulanabilirliğini göstermek amaçlanmıştır.
Olgu sunumu :
Kliniğimizde 28 haftalık prematür bir yenidoğanda nekrotizan enterokolit perforasyonu nedeniyle yapılan laparotomi, segmenter ileum rezeksiyonu ve kolostomi açılan hastanın takibinde abdominal yara yerinde nekroz, doku kaybı gelişmesi üzerine vakum yardımlı kapama yöntemi ve sonrasında gümüşlü fiber yara bakım örtüsü kullanıldı. Takibinde hastanın genel durumunda düzelme, yaranın % 90 küçülmesi ve endürasyonunda gerileme, ödem ve kızarıklıkta tama yakın azalma gözlendi, takibinde herhangi bir komplikasyon gelişmedi. Olgumuzda enterokutanöz fistül gelişmedi.
Sonuç:
Vakum yardımlı kapama yöntemi yenidoğan komplike açık batın yaralarda etkili ve başarılı bir yöntem olarak gözükmektedir. Komplike batın yaralarının yönetiminde ilk tedavi basamağı olarak güvenle kullanılabilir.
Anahtar Kelimeler: Yenidoğan, Vakum yardımlı kapama, nekrotizan enterokolit, abdominal yara