Aim: We reviewed our experience in patients who underwent pulmonary metastasectomy in our clinic.
Materials and Methods: The data of patients who underwent pulmonary metastasectomy in our clinic between 15.06.2013 and 15.06.2021 were collected. The patients' age, gender, primary oncological pathology, surgical approach, surgical site, presence of complications and survival results were analyzed retrospectively.
Results: Pulmonary metastasectomy was performed in 32 patients during the study period. 11 girls and 21 boys (3-17 years). Primary oncologic pathology were seen as osteosarcoma (16), Ewing sarcoma (4), hepatoblastoma (3), rhabdomyosarcoma (4), Wilms tumor (2), testicular germ cell tumor (1), synovial sarcoma (1), nasopharyngeal cancer (1). Thoracotomy was applied in 19 patients and thoracoscopy+thorocotomy was applied in 3 patients.
Conclusion: Pulmonary metastasectomy is an approach improving survival with low complication rates in children where complete resection can be performed.
Keywords: pulmonary metastasectomy, thoracoscopy
Amaç: Çocukluk çağındaki solid tümörlerin tedavisindeki gelişmelere rağmen metastatik solid tümörler ile başvuran hastalar yüksek sıklıkta izlenmektedir (%10-30). Metastazlar lenf nodları, kemik, karaciğer, beyin ve en sık olarak akciğerde izlenir. Bu çalışmada kliniğimizde pulmoner metastazektomi uyguladığımız hastalar ile ilgili deneyimlerimiz irdelenmiştir.
Gereç ve Yöntem: 15.06.2013-15.06.2021 tarihleri arasında kliniğimizde pulmoner metastazektomi uygulanan hastaların verileri irdelenmiştir. Hastaların yaş, cinsiyet, birincil onkolojik patoloji, cerrahi yaklaşım şekli, cerrahi uygulanan taraf ve sayısı ve sağkalım sonuçları retrospektif olarak analiz edilmiştir.
Bulgular: 15.06.2013-15.06.2022 tarihleri arasında kliniğimizde 32 hastaya pulmoner metastazektomi operasyonu uygulanmıştır. Hastaların 11’u kız, 21’i erkek idi. Hastaların yaşları 3-18 yaş arasında idi. Birincil onkolojik patoloji olarak osteosarkom (16), Ewing sarkomu (4), hepatoblastom (3), rabdomyosarkom (4), Wilms tümörü (2), testis germ hücreli tümör (1), synovial sarkom (1), nazofarenks kanseri (1) izlenmiştir. Torakoskopik yaklaşım ile metastazektomi 9 hastada tek taraflı, 1 hastada her iki akciğerde uygulanmıştır. 19 hastada sadece torakotomi ile tekrarlayan defalar metastezektomi uygulanmıştır. 3 hastada ise hem torakoskopik hem de torakotomi yaklaşımı ile metastazektomi ugyulanmıştır. 6 hasta primer hastalıklarına bağlı takiplerinde kaybedilmiştir.
Sonuç: Komple rezeksiyonun yapılabildiği vakalarda pulmoner metastazektomi çocuklarda sağkalımı iyileştiren, komplikasyon oranı düşük bir yaklaşımdır.
Anahtar Kelimeler: pulmoner metastezektomi, torakoskopi