Aim: Robotic surgery is still not widely used in pediatric surgery, whereas it provides minimally invasive intervention in small areas in difficult to reach procedures with high technical details. However, it is seen with the increase in opportunities, its use has increased. The aim of this study is to present one-and-a-half-year data of a clinic which has just started robotic surgery.
Patients and methods: Data of children who underwent robotic surgery between January 2018 and July 2019 were retrospectively reviewed.
Results: In this process, 24 robotic surgery operation were performed. Nine of these are girls (2-14 y, med 6), 15 of these are boys (1-17 y, med 8). The urological procedures are pyeloplasty (n=7), heminephrectomy (n=3) and ureterocystostomy (UVS=3, VUR=4). The average of staying time in hospital is 7 days. Nissen fundoplication and gastrostomy were performed in five children who had gastrooesophageal reflux and nutrition problems. The average of staying time in hospital is 8 days. Paraganglioneuroma of thorax were excised from 11-year-old boy and discharged of hospital after seven days. There weren't any problems at postoperative follow-up.
Conclusion: While robotic surgery takes place in routine applications in adult patients, it is in the beginning period in pediatric patients. Although there are many difficulties in robotic surgery in the world and in our country, it will be among the surgical techniques of the future due to its excellent mobility in the narrow space. We should focus more on this issue as pediatric surgeons.
Keywords: Child, robotic, surgery
Amaç: Robotik cerrahi ulaşılması zor ve teknik detayların fazla olduğu girişimlerde küçük alanda minimal invaziv girişim sağlamasına karşın çocuk cerrahisinde hala yaygın kullanıma girmemiştir. Ancak olanaklar arttıkça kullanımının da arttığı görülmektedir. Robotik cerrahiyi yeni uygulamaya başlayan bir kliniğin bir buçuk yıllık verilerinin sunulması amaçlandı.
Hastalar ve yöntem: Klinikte Ocak 2018-Temmuz 2019 tarihleri arasında robotik cerrahi uygulanan çocukların verileri geriye dönük olarak tarandı.
Bulgular: Bu süreçte 24 girişim yapıldı. Bunların dokuzu kız ( 2-14 yaş, ortanca 6) , 15’i erkekti ( 1-17 yaş, ortanca 8) . Ürolojik girişimler pyeloplasti (n=7), heminefrektomi (n=3), üreteroneosistostomi (Üreterovezikal darlık=3, Vezikoüreteral reflü=4) idi. Hastanede ortalama kalış süresi 7 gündü (4-22). Gastroözefagial reflüsü ve beslenme problemi olan beş çocuğa robotik Nissen Fundoplikasyonu ve gastrostomi açılması uygulandı. Hastanede ortalama kalış süresi ortancası 8 gündü (2-16 gün). On bir yaşındaki bir çocukta ise torakstan paraganglionöroma eksizyonu yapıldı ve yedinci gün taburcu edildi. Ameliyat sonrası takiplerinde herhangi bir problem görülmedi.
Sonuç: Robotik cerrahi erişkin hastalarda rutin uygulamalarda yerini almakta iken çocuk hastalarda başlangıç dönemindedir. Dünyada ve ülkemizde bu konuda birçok zorluk (malzeme temini, ücretlendirme vs.) yaşansa da dar alanda mükemmel hareket kabiliyetinin olması nedeniyle geleceğin cerrahi teknikleri arasında yer alacağından biz çocuk cerrahları da bu konu üzerine daha fazla eğilmeliyiz.
Anahtar Kelimeler: Çocuk, robotik, cerrahi