Objectives: To analyze the effect of the hyoid bone excision size and Z-shaped extra stitches putting in the base of the mouth on the success of the surgical treatment of thyroglossal duct cyst.
Materials and Methods: A retrospective analysis of 19 patients who underwent Sistrunk procedure between October 2013 and November 2018 was performed, and 16 patients with sufficient data were included in the study. In surgical procedures, we modified the Sistrunk procedure with a broader excision of mid-portion of hyoid bone and Z-shaped extra stitches were put in the floor of the mouth. The patients were evaluated for age, sex, preoperative examinations, surgical findings, complications, and recurrence.
Results: The mean age of the patients was 5.12 years (range, 2 to 9 years), and 11 (69%) were female, and 5 (31%) were male. Twelve (75%) and three (19%) patients were presented with cyst and fistula formation, respectively. One (6%) patient referred to us as a result of recurrence with her previous sonographic results, which indicated thyroglossal duct cyst.. Only one patient (6%) experienced disease recurrence, and it was achieved the success rate of 94%. All the patients were followed for a mean of 12.81 (range, 6 to 21 months) months.
Conclusion: Extensive removal of the hyoid bone and Z-shaped sutures ligating possible ducts associated with the oral cavity may increase the rate of success in the surgical treatment of thyroglossal duct cyst and sinüs in children. However, this suggestion should be supported by further investigations.
Keywords: Thyroglossal duct cyst, Sistrunk operation, hyoid cartilage, recurrence
Amaç: Hiyoid kemik eksizyon boyutunun ve ağız tabanına yerleştirilen Z-şekilli ek dikişlerin tiroglossal kanal kistinin cerrahi tedavisinin başarısı üzerindeki etkisini analiz etmek.
Gereç ve Yöntem: Ekim 2013-Kasım 2018 tarihleri arasında Sistrunk prosedürü uygulanan 19 hastanın retrospektif bir analizi yapıldı ve yeterli veriye sahip 16 hasta çalışmaya dahil edildi. Cerrahi prosedürlerde, Sistrunk prosedürünü daha geniş bir hyoid kemiği korpus eksizyonu ile değiştirdik ve ağız tabanına Z-şekilli ekstra dikişler kondu. Hastalar yaş, cinsiyet, preoperatif muayene bulguları, cerrahi bulgular, komplikasyonlar ve nüks açısından değerlendirildi.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 5.12 (2 ile 9 yaş arasında), 11'i (% 69) kadın, 5'i (% 31) erkekti. On iki (% 75) tiroglossal kanal kisti ve üç (% 19) hastada ise tiroglossal kanal fistülü mevcut idi. Bir (% 6) hasta, tiroglossal kanal kistini gösteren önceki sonografik sonuçlarında nüks sonucu ile bize başvurdu. Ameliyat sonrası sadece bir hastada (% 6) hastalık nüksü görüldü ve% 94 başarı oranına ulaşılmıştır. Tüm hastalar ortalama 12.81 (dağılım, 6 ila 21 ay) ay takip edildi.
Sonuç: Ağız boşluğu ile ilişkili olabilecek olası kanalları da bağlamak amacıyla hiyoid kemik korpusunu genişçe çıkarmak ve ağız tabanına Z -şekilli sütürlerin atılması, çocuklarda tiroglossal kist ve sinüslerin cerrahi tedavisinde başarı oranını artırabilir. Ancak, bu öneri daha ileri araştırmalarla desteklenmelidir.
Anahtar Kelimeler: Tiroglossal kanal kisti, Sistrunk operasyonu, hyoid kıkırdak, nüks