Introduction: Kidneys are injured in 34-68% of all genitourinary system traumas. The ureters are injured in 1-4% of the traumas because they are located in the paraspinal groove between the muscles. Because of the intrapelvic localization of the bladder, the severity of the trauma must be high for injury to the bladder. Therefore, approximately half of the bladder injuries are accompanied by other intra-abdominal injuries.
Methods: Patients with genitourinary trauma due to gunshot injury between 2011-2019 were evaluated retrospectively.
Results: Of 14 patients, 6 were female and 8 were male. The mean age was 9.54 years. Renal laceration was present in 4 patients (6 kidneys in total), bladder in 7 patients, ureter injury in 2 patients, urethral injury in 3 patients. (Two patients had posterior urethra and one patient had anterior urethral injury.) One of the patients with renal laceration underwent total nephrectomy. Ureterostomy was performed in patients with ureteral injury due to intestinal perforation and bladder injury. A cystofix catheter was inserted in one patient with bladder injury. Urethral anastomosis was performed after 6 months of follow-up. Four patients died due to other system traumas.
Conclusion: Conservative treatment of genitourinary system should be done as early as possible. Usually mortality is occured due to other organ injuries
Keywords: Genitourinary system, Kidney, Ureter
Giriş: Tüm genitoüriner sistem travmalarının %34-68'inde böbrekler yaralanır. Üreterler ise paraspinal olukta kaslar arasında korunmalı yerleşimde olması nedeniyle travmaların %1-4'ünde yaralanır. Mesanenin intrapelvik yerleşimi nedeniyle, mesanenin yaralanması için travmanın şiddetinin yüksek olması gerekir. Bu nedenle mesane yaralanmalarının yaklaşık yarısında eşlik eden batın içi başka organ yaralanmaları da mevcutttur.
Metod: 2011-2019 yılları arasında ateşli silah yaralanmasına bağlı genitoüriner sistem travması olan olgular retrospektif olarak incelendi.
Bulgular: 14 hastanın 6'sı kız, 8'i erkek idi. Yaş ortalamaları 9.54'tü. 4 hastada böbrek (Totalde 6 böbrek) laserasyonu, 7 hastada mesane, 2 hastada üreter yaralanması, 3 hastada üretra yaralanması mevcuttu. (2 hastada posterior üretra, bir hastada anterior üretra yaralanması mevcuttu.), Böbrek laserasyonu olan hastalardan birine total nefrektomi yapıldı. Üreter yaralanması olanlarda aynı zamanda intestinal perforasyon ve mesane yaralanması olması nedeniyle üreterostomi açıldı. Mesane yaralanması olan bir hastaya sistofix kateteri takıldı. Üretra yaralanması olan hastalarda önce sistofix takılarak takip edildi 6 aylık takipten sonra üretra anastomozu yapıldı. 4 hasta başka sistem travmaları nedeniyle ex oldu.
Sonuç: Genitoüriner sistemin travmalarında erken dönemde münkün olduğunca konservatif davranılması gerekmektedir. Genellikle mortalite başka organ yaralanmalarına bağlı olmaktadır
Anahtar Kelimeler: Genitoüriner sistem, Böbrek, Üreter