İntroduction: Giant juvenile fibroadenoma is a rare type of fibroadenoma macroscopically measured more than 5 cm, usually presenting in adolescence. They usually present with rapid enlargement of single or multiple, discrete, painless large nodule of breast. Preoperative differential diagnosis from cystosarcoma phyllodes is difficult, particularly when it is giant mass. We report an adolescent case of giant fibroadenoma who we performed breast conservıng surgery.
Case: A 14-year-old case presented with bilateral rapidly enlarging breast lumps for two months. In ultasound and MR imaging studies, bilateral multiple masses were detected in the right breast with the largest size of 67 * 46 mm and the largest size with 64 * 44 mm in the left breast. Fibroadenoma and cystosarcoma phylloides could not be differentiated with multiple fine needle aspiration biopsy and biopsy specimens were compatible with fibroepithelial lesion. The case was made breast conservıng surgery and excised five masses(the largest 7*5 cm) in the right breast and two mass(the largest 6*4 cm) in the left breast .Histopathological examinations of the masses were Juvenile fibroadenomas. Cosmetic appearance after surgery is excellent.
Conclusion: Breast masses in the adolescence period are rare and may be giant sizes and multipl, leading to breast deformity. The masses in this period are usually benign and excision with breast conserving surgery.
Keywords: fibroadenoma
Giriş: Dev juvenil fibroadenom genellikle adölesanlarda görülen makroskopik olarak 5 cm’ den daha büyük boyutta olan fibroadenomların nadir bir tipidir. Genellikle hızlı büyüyen., tek veya multipl, sınırlı ve ağrısız kitlelerdir. Büyük boyutlarda kitlelerin daha agresif seyirli Sistosarkoma filloides tümöründen preoperatif ayırımı zordur. Biz bilateral dev juvenil fibroadenomlar nedeniyle meme koruyucu cerrahi yaptığımız adölesan olguyu sunuyoruz
Olgu: Yaklaşık 2 aydır hızlı bilateral meme büyümesi nedeniyle başvuran 14 yaşında kız olgunun ultrasonografi ve MR görüntüleme tetkiklerinde sağ memede en büyüğü 67*46 mm, sol memede en büyüğü 64*44 mm ağırlıklı olarak solid yapıda bilateral multipl kitleler saptandı.Çoklu ince iğne aspirasyon biyopsi örnekleri ile fibroadenom yada sistosarkoma filloides ayrımı yapılamayıp fibroepitelyal lezyon ile uyumlu geldi. Olguya sağ taraf memeden en büyüğü 7*5 cm 5 adet, sol memeden en büyüğü 6*4 cm 2 adet kitle meme koruyucu cerrahi gözetilerek eksizyonu yapıldı. Kitlelerin histopatolojik incelemeleri Juvenil fibroadenom ile uyumluydu. Postoperatif kozmetik görünüm açısından sorun yoktu.
Sonuç: Adölesan dönemde meme kitleleri nadir de olsa memede şekil bozukluğuna yol açan dev boyutlarda ve multipl olabilir. Bu dönemdeki kitleleler genellikle benigndir ve meme koruyucu cerrahi ile eksizyonu önerilir.
Anahtar Kelimeler: fibroadenoma