Introduction: GSW (gunshot wounds) encountered in our region due to terror and socio-economic reasons are more prevalent than other regions of our country. Our goal is to share our experience with our patients who have suffered gunshot injuries.
Materials and Methods: Patients with GSW between January 2010 and June 2018 were retrospectively analyzed. Patients brought to emergency service as dead, who died while intervening in an emergency, or who died before the operation were excluded from the study.
Results: Patients with peritonitis, haemodynamic instability, free air in their abdomen were operated on. A total of 18 patients were operated on, 9 of them were girls. There were 7 cases of colon, 6 cases of lung, 6 cases of jejunum, 5 cases of liver, 3 cases of stomach, 2 cases of duodenum injuries. Some patients had upper extremity amputation, intracranial hemorrhage, kidney and thyroid injuries. One patient died during the operation and one patient died after the operation. One of the cases was paraplegic, and one case were discharged after upper extremity amputated. In gunshot injuries, the entrance and exit holes are usually in different directions, depending on the lead slip. Despite the fact that the lead tract is in the abdomen, contusion, pneumothorax and hemothorax on the lung bases can present as in our patients, damage to neighboring organs can occur due to the ballistic effect of lead.
Conclusion: This situation with high morbidity and mortality necessitates careful evaluation before and during the operation in order to determine all existing injuries.
Keywords: Gunshot wounds, bullet, child
Giriş: Terör ve sosyo-ekonomik nedenlerle bölgemizde karşılaşılan ASY(ateşli silah yaralanmaları)ülkemizin diğer bölgelerine göre daha yaygındır. Amacımız ateşli silah yaralanmaları nedeniyle opere ettiğimiz hastalarımızla ilgili deneyimlerimizi paylaşmaktır.
Gereç ve Yöntem:Ocak 2010–Haziran 2018 tarihleri arasında ASY olan hastalar geriye dönük olarak analiz edildi. Ölü olarak acile getirilen, acilde müdahale edilirken ölen veya operasyona alınırken opera edilmeden önce ölen hastalar çalışmanın dışında tutuldu.
Bulgular: Muayenesinde peritonit bulgusu, hemodinamik instabilitesi, karında serbest havası olan hastalar opera edildi. Toplam 18 hasta operasyona alındı, bunların 9’u kız idi. Hastaların 7’sinde kolon, 6’sında akciğer, 6’sında jejunum, 5’inde karaciğer, 3’ünde mide, 2’sinde duodenum yaralanması vardı. Birer hastada üst ekstremite amputasyonu, intrakranial kanama, böbrek ve tiroid yaralanması mevcuttu. Operasyon esnasında ve operasyondan sonraki süreçte birer hasta öldü. Vakaların biri paraplejik olarak, biride üst ekstremiteleri ampute şekilde taburcu edildi. Ateşli silah yaralanmalarında kurşunun sekmesine bağlı olarak, giriş çıkış delikleri genellikle farklı yönlerde olmaktadır. Kurşun tıraktı batında olmasına rağmen akciğer bazallerinde kontüzyon, pnömotoraks, hemotoraks oluşan hastalarımızda olduğu gibi, kurşunun balistik etkisiylede komşu organlarda hasar oluşabilmektedir.
Sonuç: Yüksek morbidite ve mortaliteyle seyreden bu durum, mevcut bütün yaralanmaları tespit edebilmek için operasyon öncesinde ve operasyon esnasında dikkatli bir değerlendirmeyi gerektirir.
Anahtar Kelimeler: Ateşli silah yaralanmaları, kurşun, çocuk