Evaluation of Nonneoplastic Ovarian Masses

AE Boztaş, A Şencan, ZG Temir, AB Uçan, H Evciler, Ö Atacan, K Polatdemir, AD Payza, Ö Öztürk Akar, M Öztürk, A Oral, M Hoşgör

Health Sciences University Dr. Behçet Uz Children's Hospital, Department of Pediatric Surgery

Aim: We aimed to analyze demographic features and surgical approach of patients followed-up and treated with nonneoplastic ovarian mass.

Material-Methods: 40 patients admitted and operated in our clinic between 2013 – 2018 with diagnosis of nonneoplastic ovarian masses were analyzed retrospectively.

Results: Mean age of 40 patients presented to our clinic was 9,8 years (12days - 17years). 26 of them were right sided, 13 were left sided, one was bilateral. The presenting symptoms was abdominal pain in 19 patients (47%), amenorrhea, irregular period, vaginal bleeding due to hormonal activity in 14 patients (35%). 6 patients (15%) were diagnosed with antenatal ultrasound and 1 patient (3%) was diagnosed incidentally during appendectomy. All patients had abdominal and pelvic doppler ultrasound preoperatively. Additional magnetic resonance imaging was perfomed in 23 of patients. 10 patients with torsion were operated urgently, 17 patients with persistant cysts over 5 cm or gradually increased/symptomatic mass and antenatally diagnosed 4 patients with differential diagnosis of intraabdominal cystic mass, 1 patient with suspicion of malignancy, 1 patient with mass over 10 cm were operated electively. 33 of all patients (83%) were operated in total. Mean duration of preoperative follow-up for electively operated patients was 6 months (1month-2 years). Laproscopy was performed in 13 patients (39 %). 3 patients had paraovarian cysts. 17 patients had ovarian preserving surgery(52%), 11 patients(33%) had oophorectomy, 5 patients(15%) had salpingoophorectomy. The hystopathological examination of all masses were reported as follicule cysts. Mean duration of postoperative follow-up was 10,4 months (1 month- 7 years). 4 patients had recurrent over cysts on the same side, 2 patients on the opposite side. All of them resolved spontaneously during follow-up.

Conclusion:The most common nonneoplastic ovarian tumors are follicule cysts Although they are benign, surgical intervention is indicated when symthomatic based on size or associated functional activity.

Keywords: nonneoplastic, ovary

Neoplastik Olmayan Over Kitlelerinin Değerlendirilmesi

AE Boztaş, A Şencan, ZG Temir, AB Uçan, H Evciler, Ö Atacan, K Polatdemir, AD Payza, Ö Öztürk Akar, M Öztürk, A Oral, M Hoşgör

Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği, İzmir/ Türkiye

Amaç: Bu çalışmada kliniğimizde neoplastik olmayan over kitlesi nedeni ile takip ve tedavi edilen olguların demografik özellikleri ve olgulara uygulanan cerrahi yaklaşımın değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Gereç-Yöntem: 2013-2018 yılları arasında neoplastik olmayan over kitlesi tanısı ile polikliniğe başvuran ve opere edilen 40 hasta retrospektif olarak incelendi.

Bulgular: Benign over kisti nedeniyle izlenen toplam 40 hastanın ortalama başvuru yaşı 9,8 yıl (12 gün-17 yıl) idi. Kist 26 olguda sağda, 13 olguda solda, 1 olgu da bilateraldi. Başvuru semptomları 19 hastada (% 47) karın ağrısı, 14 hastada (%35) hormonal aktiviteye bağlı amenore, adet düzensizliği, vajinal kanama idi. 6 olgu (%15) antenatal ultrasonografide, 1 (%3) olgu da apendektomi sırasında insidental olarak tanı aldı. Olguların tümü abdominal ve pelvik renkli doppler ultrasonografi ile değerlendirildi. 23 hastaya (%57) ek olarak manyetik rezonans görüntüleme yapıldı. 10 olgu torsiyon nedeni ile acil, 17 olgu kist boyutunun 5 cm üzerinde sebat etmesi/ giderek büyümesi ya da semptomatik olması nedeni ile, antenatal tanılı olgulardan 4’ü batın içi kistik kitle ayırıcı tanısı ile, 1’i malignite şüphesiyle, 1’i de kistin 10 cm üzerinde olması nedeniyle elektif olmak üzere toplam 33 hasta (%83) opere edildi. Elektif opere edilen olguların preoperatif ortalama izlem süresi 6 aydı (1 ay-2yıl ). 13 hastada ( %39) laparoskopik cerrahi uygulandı. 3 olguda paraovaryen kist saptandı. 17 hastada over koruyucu cerrahi (%52) uygulanırken 11 hastaya (%33) ooferektomi, 5 hastaya (%15) salpingooferektomi uygulandı. Histopatolojik incelemede tüm olgular follikül kisti olarak değerlendirildi. Postoperatif izlem süresi ortalama 10,4 ay (1ay-7 yıl) idi. İzlemde 4 hastada aynı, 2 hastada karşı overde yeni kist gelişimi saptandı, hepsi spontan geriledi.

Sonuç: Çocukluk çağında en sık görülen neoplastik olmayan over kitleleri follikül kistleridir. Benign karakterde olmasına rağmen büyük boyut ya da hormonal aktivite nedeniyle semptomatik olması durumunda cerrahi tedavi gerekli olmaktadır.

Anahtar Kelimeler: neoplastik olmayan, over