OBJECTIVE: Hydronephrosis is the most common fetal anomaly. Antenatal hydronephrosis may occur in relation to UPD, UVD, VUR ureteral stenosis, PUV etc. The most common cause is ureteropelvic stricture. Early diagnosis and treatment of this anomaly can reduce the incidence of pyelonephritis and renal impairment. The essential principle of diagnosis in antenatal hydronephrosis is to avoid unnecessary surgery and not to be late when surgery is necessary.
This study aims to present a case of UP stenosis due to aberrant vessel.
CASE: A 7-year-old male patient was admitted to hospital with abdominal pain and vomiting. According to ultrasonography findings it was found that the patient’s right renal pelvic diameter was 23x18 and the ureter was 2 cm distal from pelvis, it was retrocaval ureter. The patient was taken under an operation. During the operation it was found that ureter was 2 cm distal from pelvis and situated in the back of vena cava. Stent was used to make ureteroplasty. The patient was discharged from the hospital on the 5th day after surgery.
CONCLUSION: IF there is a radiological finding that clearly indicates the presence of the osteoporosis, pyeloplastyshould be done without any further investigation. Early pyeloplasty protects the renal functions. If retrocaval ureter is diagnosed via USG, surgical operation should be performed without further study.v
Keywords: Hydronephrosis, retrocaval ureter
AMAÇ: Hidronefroz en sık saptanan fetal anomalidir. Antenatal hidronefroz UPD, UVD, VUR ureteral stenoz, PUV vs. ilişkili olarak ortaya çıkabilir. En sık rastlanan nedenUreteropelvik darlıktır. Bu anomalinin erken tespiti ve tedavisiile pyelonefrit sıklığı ve böbrek yetmezliğine gedişazaltılabilir. Antenatal hidronefrozda tanıdaki temel prensipgereksiz cerrahi işlemden kaçınmak ve cerrahi gerekenolgularda ise geç kalmamaktır.
Bu çalışmada aberan damar nedeniyle UP darlık oluşanvaka sunulması amaçlandı.
OLGU: 7 yaşlı erkek hasta karın ağrısı, kusmaşikayetleriyle getirildi. Hastaya yapılan USG’de sağ böbrek A-P çapının 23x18 mm, pelvisten 2 sm distala ureterin kıvrıldığı- retrokaval ureter olduğu anlaşıldı. Hasta ameliyata alındı. Ameliyat sırasında pelvisten 2 sm distalda ureterin v.cavanınarkasına döndüğü görüldü. Stent kullanılmakla ureteroplastiyapıldı. Hasta post op 5. gün taburcu edildi.
SONUÇ: Eğer elimizde ostrüksiyonun mevcut olduğunukesin şekilde gösterecek bir radiolojik bulgu bulunursapyelopasti hiç bir izleme gerek kalmadan yapılmalı. Erkenpyeloplasti böbrek fonksiyonlarını korur. USG aracılığıylaretrokaval ureter tanısı konmuşsa ileri tetkik yapılmadancerrahi işlem yapılmalı.
Anahtar Kelimeler: Hidronefroz, retrocaval ureter