Close

Poster - 15

CLINICAL EXPERIENCES OF MID- LINE NECK MASSES: EVALUATION OF 76 CASES

GB Özdemir, ZG Temir, B Uçan, M Hoşgör
İzmir Dr.Behçet Uz Children's Hospital, Department of Pediatric Surgery

PURPOSE

The frequently observed congenital mid-line masses of neck in childhood are cervical cysts, sinuses and fistulas. The most seen is thyroglossal ductus cyst followed by brancial cleft deformities, epidermoid and dermoid cysts.

PATIENTS AND METHOD

Total of 76 patients operated for neck mid-line masses from March 2003 to February 2016 are evaluated retrospectively. Data of age, gender, complaints at admission, imagings (ultrasound, thyroid scintigraphy and magnetic resonance imaging) operation techniques and pathology reports are noted. The average age was 4,8years with a range of 5months to 13 years. There were 37 males(%48,7) and 39 females (51,2%). Admission complaints consisted of swelling in the neck in 49 (64,5%), drainage in 19 (21%) and fistula in 8 (14,5%) patients. Sistrunk procedure (cyst and hyoid bone excision) was done in 38 (50%) patients, whereas total cyst excision in 37(49%) and one patient had gone through partial cyst excision due to cervical lymphangioma. Pathology revealed six thyroglossal ductus cyst in 36(47,3%), dermoid cyst in 18(22,3%), brancial cleft cyst/sinus in 17(21%), accessory tragus in one patient, cystic lymphangioma in 2, ruptured mucocele in 1 and cervical lymphadenopathy in 1 patient. The pathologic findings of 14 patients whose US imaging showed infection are as the following;  thyroglossal ductus cyst in 5(35,7%), dermoid cyst in 4(28,5%), brancial cleft cyst in 3(21,4%), cystic lymphangioma in one and ruptured mucocele in one patient.

RESULTS

In the management of the mid-line neck masses, in which the thyroglossal ductus cysts institute most of them, surgery is the only treatment modality. Although in literature, brancial cleft deformities are more frequently observed than dermoid cysts, we found dermoid cysts are the second mostly observed anomal ies in our series.


Keywords:

Poster - 15

Boyun Orta Hat Kitleleri Deneyimlerimiz: 76 Olguluk Bir İnceleme

GB Özdemir, ZG Temir, B Uçan, M Hoşgör
İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği

GİRİŞ

Çocukluk yaş grubunda konjenital servikal kistler, sinüsler ve fistüller boyun orta hat kitlelerinde en sık rastlanan konjenital anomalilerdir. En sık tiroglossal duktus kisti görülür, brankial kleft anomalileri, epidermoid ve dermoid kistler takip eder.

OLGULAR VE YÖNTEM

Boyun orta hat kitleleri nedeniyle 2003 mart-2016 şubat tarihleri arasında opere olan 76 olgu geriye dönük olarak olarak incelendi. Olgular yaş, cinsiyet, başvuru şikayetleri, görüntüleme yöntemleri(ultrasonografi, tiroid sintigrafisi ve manyetik rezonans), operasyon yöntemleri ve patoloji sonuçlarına göre değerlendirildi. Olguların yaşları 5 ay ila 13 yaş arasında dağılım göstermekteydi(ortalama 4,8 yıl). 37 hasta erkek (%48,7), 39u kız idi(%51,3). 49 hastada başvuru nedeni şişlik (%64,5), 19 hastada akıntı (%21),  8 hastada ise (% 14,5) fistül idi. 38 olguya (%50)  Sistrunk prosedürü (kist ve hiyoid eksizyonu) uygulanırken, 37 olguya (%49)  total kist eksizyonu ve 1 olguya servikal lenfanjiom nedeniyle parsiyel kist eksizyonu uygulandı. Patoloji sonuçları  36 olguda triglossal duktus kisti (%47,3), 18 olguda dermoid kist(%22,3), 17 olguda brankial kleft kisti/ sinüsü (%21) olarak raporlanırken; 1 hastada aksesuar tragus, 2 hastada kistik lenfanjiom, 1 hastada rüptüre mukosel, 1 hastada servikal lenfadenopati idi. Ultrasonografisi enfekte kist olan 14 olgunun 5i tiroglossal duktus kisti(%35,7), 4 olgu dermoid kist(%28,5), 3 olgu brankial kleft kisti(%21,4), 1 olgu kistik lenfanjiom ve 1 olgu da rüptüre mukosel olarak patolojik tanı aldı.

SONUÇ

Boyun orta hat kitlelerinde cerrahi yöntem tek seçenek olup, tiroglossal duktus kistleri bunların önemli bir oranını oluşturmaktadır. Literatürde çocukluk yaş grubunda brankial kleft anomalilerinin dermoid kistlere oranla daha sık gözlendiği belirtilmiş olsa da, bizim serimizde dermoid kistler ikinci sıklıkta saptanmıştır.


Anahtar Kelimeler:

Close