Close

Oral Presentation - 38

Choledochal cyst in children

MH Okur, B Aydoğdu, MŞ Arslan, E Basuguy, H Zeytun, S Arslan, S Bayram, S Otçu
Dicle University Medical Faculty Department of Pediatric Surgery

Aim:  We aimed to present preoperative and postoperative assessments of patients who were operated for choledochal cyst.

 Materials and Methods: The records of patients who were operated between January 2009 and May 2016 for choledochal cyts in our hospital were analyzed retrospectively.

Results; The ages of patients were ranging from 1 month to 13 years (mean 45 months). There were 10 females and 2 males. Four patients presented with recurrent episodes of jaundice, and a palpable mass in the right upper quadrant during the infancy. The other 10 patients were admitted with abdominal pain. Ultrasound was performed in all patients. MDCT in 3 patients and MRCP was performed as further imaging studies in 11 patients. 12 patients (86%) were suggested to have type I cysts, 2 (%14) type II according to Todanı’s classification preoperatively. The average cyst diameter was 4.8 cm. In all but two patients, total cyst excision and Roux-en-Y hepaticoenterostomy were chosen. Two patients who had  type II cyst was treated by cyst excision. In the early postoperative period, wound infection were detected in one patient.  The average time of hospital stay was 6.8 days. Follow-up period of our patients ranged from 4 to 84 months (mean 39 months) uneventfully.

Conclusion; The common bile duct cyst in neonates-infants period with biliary atresia , the elderly  period in patients presenting with abdominal pain should be remembered in the differential diagnosis. MRCP is recommended as a noninvasive diagnostic approach. Surgery is preferred according to the Cyst's type

Keywords:

Sözlü Sunum - 38

Çocuklarda Koledok kistleri

MH Okur, B Aydoğdu, MŞ Arslan, E Basuguy, H Zeytun, S Arslan, S Bayram, S Otçu
Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD

Amaç: Çalışmamızda koledok kisti nedeniyle ameliyat edilen hastaların ameliyat öncesi ve sonrası değerlendirmelerini sunmayı amaçladık.

Gereç ve Yöntem: Ocak 2009 ile Mayıs 2016 tarihleri arasında hastanemizde koledok kisti tanısı ile ameliyat edilen hastaların kayıtları geriye dönük olarak incelendi.

Bulgular:  Yaşları 1 ay ile 13 yıl arasında (ortalama 45 ay) değişiyordu. Hastaların 4’ ü erkek, 10’u kız idi.  İnfant döneminde başvuran 4 hastada tekrarlayan sarılık atakları ve karın sağ üst kadranda ele gelen kitlesi mevcuttu, geriye kalan 10 hasta ise karın ağrısı ile başvurdu. Tüm hastalara ultrasonografi yapıldı. On bir hastaya manyetik rezonans, üç hastaya ise BT görüntüleme yapıldı. Todani sınıflamasına göre ameliyat öncesinde 14 hastanın 12’inde Tip I (%86), 2’sinde Tip II (%14), ile uyumlu koledok kisti tespit edildi. Kistin ortalama çapı 48,7 mm idi (12-130 mm). Tip II olan iki hasta dışında tüm hastalarda cerrahi yöntem olarak total kist eksizyonu+Roux-en-Y hepatikoenterostomi yapıldı. Tip II koledok kisti olan 2 hastada sadece kist eksize edildi. Bir hastamızda yara yeri enfeksiyonu gelişti. Ortalama yatış süresi 6,7 gündü. Hastalarımızın ortalama takip süreleri 39 ay (3-84 ay)idi. Takip süresince herhangi bir probleme rastlanmadı.

Sonuç: Yenidoğan veya infant döneminde koledok kisti bilier atrezi ile ileri yaşlarda ise karın ağrısı ile gelen hastalarda ayırıcı tanıda hatırlanmalıdır. MRCP tanıda tavsiye edilen faydalı ve non invaziv bir yöntemdir. Cerrahi kistin tipine göre tercih edilir.

Anahtar Kelimeler:

Close